При появлении крови в слюне надо установить источник кровотечения. Это могут быть легкие, нос или десна. Для диагностирования имеют значение такие признаки: равномерно распределена кровь в слюне или присутствует в виде вкраплений и прожилок, какой цвет крови – ярко-красный или измененный, кашляет ли больной, повышена ли у него температура, нет ли у него постороннего предмета во рту, носу, пищеводе, дыхательных путях.
Заболевание бронхов
Кровь в слюне является характерной чертой болезни легких, при которой бронхи постоянно расширены. Такое состояние бронхов возникает при легочных инфекциях, при закупорке бронхов слизистым секретом. У больного наблюдается одышка, синюшность, повышение температуры. Во время приступов кашля выделяется обильная, дурно пахнущая мокрота с примесью крови и гноя. Изо рта скверно пахнет.
Лечение такое же, как при остром воспалении легких (см. раздел «Кашель»).
Инородное тело в бронхах
Может вызывать кашель и появление прожилок крови в слюне.
Больного надо безотлагательно показать врачу.
Коклюш
Примесь крови в слюне может появиться после приступов кашля при коклюше.
Возможны и другие причины появления крови в слюне: травма груди (перелом ребра и т. п.), туберкулез легких, отравление продуктами обмена при почечной недостаточности, болезни крови, кровотечение из носа.
Свежая кровь в стуле придает ему красную окраску. Когда она претерпела химические превращения в желудочно-кишечном тракте, кал становится черным. Черный цвет кала у детей бывает и в случаях извращенного аппетита (поедание земли, древесного угля), при приеме некоторых препаратов (железа и висмута). Обращают внимание на количество крови в стуле, смешана ли она со слизью, наблюдается или нет понос (запор), есть ли боли при дефекации. Важны сопутствующие факторы появлению крови в стуле: есть или нет боли в животе, рвота, повышение температуры, кровотечения из носа. Если больной ребенок, надо вспомнить, были ли у него кишечные паразиты, перенес ли он операцию удаления миндалин.
И, конечно, следует помнить, что употребление свеклы тоже может окрасить стул.
Дизентерия
Нередко сопровождается появлением свежей крови в стуле. Стул при этом жидкий, может иметь комки слизи. Кровь чаще в виде прожилок, перемешана со слизью и гноем. Частые позывы на стул, схваткообразные боли в животе и чувство распирания. Температура тела бывает повышена.
См. статью «Дизентерия» в разделе «Инфекционные заболевания».
