1. Общие вопросы этиологии и патогенеза рожистого воспаления кожных покровов
Рожистое воспаление поражает преимущественно кожные покровы, иногда – слизистые оболочки. Возбудителем рожистого воспаления является β-гемолитический стрептококк группы А. Известно, что если рожистое воспаление однажды возникло и было излечено, то существует большая вероятность рецидивов заболевания. Рожистое воспаление обычно локализуется на коже открытых участков тела: конечностей, лица, шеи (это не исключает появление рожистого воспаления на других участках тела). Для возникновения заболевания необходимо попадание возбудителя на поврежденные кожные покровы. Это приводит к возникновению серозного воспаления кожных покровов. Рожистое воспаление отличается высокой степенью заразности в отношении других лиц. В зависимости от уровня поражения выделяют не сколько клинических форм заболевания. Это эритематозная (покраснение кожных покровов), буллезная (образование пузырей), флегмонозная и некротическая формы.
2. Клиническая картина и диагностика рожистого воспаления. Общеклинические, лабораторные и инструментальные методы исследования, применяемые в диагностике заболевания
В зависимости от формы заболевания местные симптомы и степень выраженности общих симптомов могут быть различными.
Эритематозная форма рожи имеет такие признаки, как очень интенсивная кожная гиперемия, контуры которой неровные и очень четкие, участок гиперемии может быть любого размера, возвышается над уровнем кожи. Субъективно больные сравнивают ощущение на участке рожистого воспаления с ожогом крапивой, кроме того, отмечают интенсивную боль. При пальпации можно отметить отечность участка, повышение температуры кожи и болезненность при пальпации, но в отличие от боли она локализуется по краю эритематозного пятна. При выздоровлении указанные изменения претерпевают обратное развитие.
