Коллатеральная артериальная гиперемия носит приспособительный характер и развивается вследствие рефлекторного расширения сосудов коллатерального русла при затруднении притока крови по магистральной артерии.
Гиперемия вследствие артериовенозного свища может развиться при повреждении артериальных и венозных сосудов в результате образования соустья между артерией и веной.
Для артериальной гиперемии характерны следующие изменения микроциркуляции:
1) расширение артериальных сосудов;
2) увеличение линейной и объемной скорости кровотока в микрососудах;
3) повышение внутрисосудистого гидростатического давления, увеличение количества функционирующих капилляров;
4) усиление лимфообразования и ускорение лимфообращения;
5) уменьшение артериовенозной разницы по кислороду.
Венозная гиперемия – это состояние повышенного кровенаполнения органа или ткани, обусловленное затрудненным оттоком крови по венам. Венозное полнокровие может быть местным и распространенным. Местное венозное полнокровие возникает при затруднении оттока крови по крупным венозным стволам.
Условием, способствующим венозному застою, является длительное нефизиологическое положение той или иной части тела, неблагоприятное для местного оттока крови. При этом формируется гипостаз – гравитационная венозная гиперемия.
Причинами распространенного венозного полнокровия наиболее часто являются:
1) недостаточность функции сердца при ревматических и врожденных пороках его клапанов, миокардитах, инфаркте миокарда;
2) декомпенсация гипертрофированного сердца;
3) уменьшение присасывающего действия грудной клетки при экссудативном плеврите, гемотораксе и т. д.
По темпу развития и длительности существования данная патология может носить острый и хронический характер. Длительная венозная гиперемия возможна только при недостаточности коллатерального венозного кровообращения.
Микроциркуляторные расстройства при венозной гиперемии характеризуются:
1) расширением капилляров и венул;
2) замедлением кровотока по сосудам микроциркуляторного русла вплоть до стаза;
3) утратой деления кровотока на осевой и плазматический;
4) повышением внутрисосудистого давления;
5) маятникообразным или толчкообразным движением крови в венулах;
6) уменьшением интенсивности кровотока в области гиперемии;
7) нарушением лимфообращения;
8) увеличением артериовенозной разницы по кислороду.
К внешним признакам венозной гиперемии относятся:
1) увеличение, уплотнение органа или ткани;
