Поликлиническая педиатрия | страница 29
Показано рациональное питание – рекомендуются продукты с высоким содержанием ферментов биотрансформации, витамины С, группы В. Рекомендуются электрофорез новокаина, папаверина, седативные средства.
При повышенной кислотности желудочного сока наз-начаются антацидные препараты, противовоспалительные блокаторы Н>2-рецепторов гистамина.
Поздняя реабилитация осуществляется в услови-ях поликлиники или санатория с использованием всех факторов санаторного лечения.
Вторичная профилактика проводится в условиях поликлиники с использованием курортных факторов реабилитации, способствующих полной ликвидации болезни и ее обострений, а также закаливанию организма ребенка.
Динамическое наблюдение детей с хроническим гастритом, гастродуоденитом проводится до 4 лет при отсутствии жалоб и признаков болезни.
Больные снимаются с учета при полном восстановлении функций желудка и двенадцатиперстной кишки.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперст-ной кишки
Ранняя реабилитация предусматривает:
1) этиологическое лечение;
2) антисекреторные средства;
3) блокаторы Н>2-гистаминовых рецепторов;
4) антациды;
5) средства, нормализующие моторную функцию же-лудка и двенадцатиперстной кишки;
6) спазмолитики;
7) седативные препараты;
8) транквилизаторы.
Поздняя реабилитация осуществляется в санатории, где продолжаются психотерапия, лечебная педагогика, дети получают полноценное питание, употребляют минеральную воду. Применяются другие методы санаторной реабилитации (физиотерапия, ЛФК), но более осторожно, чем при гастрите.
Восстановительное лечение – вторичная профилактика осуществляется в поликлинике, назначаются полноценное питание, щадящий режим, по показани-ям – седативные препараты, адаптогены: настойка жень-шеня по 1 капле на 1 год жизни, настойка элеутерококка.
Динамическое наблюдение. После проведенной реабилитации дети, страдающие язвенной болезнью, должны наблюдаться врачом 1 раз в квартал, а при стойкой ремиссии – 2 раза в год с госпитализацией для обследования и противорецидивной терапией 1–2 раза в год.
28 Энтерит. Колит (энтероколит)
Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкой кишки.
Ранняя реабилитация заключается в организации питания, соответствующего возможностям усвоения пищи, психотерапии, использовании электрофореза с новокаином при болях, применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств. При неспецифическом язвенном колите показаны психотерапия, седативные препараты, салазопиридазин, преднизолон при тяжелых формах болезни. Антибактериальные препараты применяются одновременно с лактобактерином, бифидумбактерином. Используются микроклизмы с облепиховым маслом, солкосерилом.