Вторая – стадия субкомпенсации. Здесь компенсационные возможности организма постепенно снижаются, отчего возникает сухость во рту, жажда, тошнота, головная боль, повышается артериальное давление.
Третья стадия – период декомпенсации. Компенсационные возможности организма почти исчерпаны, возникают постоянная тошнота, рвота, характерно общее ухудшение самочувствия, жажда. Работоспособность почек резко снижена, в крови накапливается большое количество продуктов обмена, которые почки уже не могут вывести из организма.
Диагностика поликистоза почек
Диагноз поликистоз почек ставят на основе данных анамнеза, нередко выявляющего такое же заболевание у родственников больного, по результатам пальпации и после исследования функции почек. Обычно при пальпации через переднюю брюшную стенку с двух сторон прощупываются увеличенные почки с бугристой поверхностью. Пораженные поликистозом органы могут достигать очень больших размеров и даже быть видны при внешнем осмотре, как выпирающие через стенку живота, особенно у детей.
В анализах мочи обнаруживают повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, удельный вес мочи снижен и не изменяется на протяжении суток. В крови заметно уменьшение количества красных кровяных клеток, в биохимическом анализе крови – повышение количества мочевины и креатинина. Ультразвуковое обследование выявляет увеличение почки с большим количеством кист разных размеров, а на экскреторных урограммах обнаруживаются растянутые и деформированные лоханки вследствие сдавливания их кистами. При контрастном исследовании сосудов почки определяются зоны, в которых нет сосудов и резко уменьшено количество мелких сосудов в ткани почки. Но наиболее достоверно описывает расположение, количество и размеры кист компьютерная томография.
Лечение поликистоза почек
Лечение поликистоза почек – задача чрезвычайно сложная и до конца не решаемая. Уровень развития современной медицины не позволяет остановить этот разрушительный процесс, обусловленный генетическими изменениями. Все лечебные мероприятия на сегодняшний день сводятся к лечению осложнений. Так, при болях предлагается противоболевая терапия.
При обнаружении больших кист и их нагноении иногда проводят оперативную декомпрессию больной почки. Кисты пунктируют и удаляют их содержимое. Такая операция называется игнипунктурой. Современные методы лечения позволяют осуществлять пункцию кист через кожу, не делая открытой операции на почке. Чрескожная пункция кист обычно проводится под контролем УЗИ, ее можно повторять каждые полгода.
