Лечение простатита | страница 5



У человека предстательная железа по своим очертаниям близка к округленному треугольнику. Основание ее обращено к мочевому пузырю, а вершина несколько клювовидно вытягивается сверху вниз и сзади наперед к мочеполовой диафрагме. Предстательная железа лежит в малом тазу между лобковой костью и прямой кишкой. Основание предстательной железы спереди срастается с шейкой мочевого пузыря, а сзади к нему прилегают семенные пузырьки. Передняя поверхность предстательной железы обращена к лобковой кости. Между нею и лобковой костью залегает венозное сплетение, а также лобково-предстательная связка. Задняя поверхность, большая по площади, чем передняя, отделяется от ампулы прямой кишки тонкой соединительно-тканной фасцией. Своими боковыми округленными сторонами предстательная железа граничит с мышцами, поднимающими задний проход, от которых отделена плотным апоневрозом. При сокращении этих мышц предстательная железа подтягивается кверху.

На задней поверхности предстательной железы прощупывается неглубокая борозда, разделяющая ее на боковые доли, связанные между собой перешейком, или средней долей.

Размеры предстательной железы сильно изменяются с возрастом. До наступления половой зрелости она мала и представляет собой почти исключительно мышечный орган. Железистая часть предстательной железы развивается ко времени полового созревания и окончательно формируется приблизительно к 17 годам. У взрослого мужчины длина предстательной железы составляет 2,5–4,2 см, ширина – 2,2–5 см, толщина – 1,7–2,3 см. Вес ее может колебаться от 17 до 28 г. У лиц пожилого возраста нередко развивается аденома предстательной железы, в результате чего ее величина может иногда достигать размеров куриного яйца. Так как предстательная железа кольцеобразно охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала, то аденома может приводить к сужению последнего и к затруднению опорожнения мочевого пузыря.

Простатическая часть мочеиспускательного канала окружена предстательной железой. В средней части она несколько расширяется, образуя полость.

По задней поверхности мочеиспускательного канала его слизистая оболочка выступает в виде продольного валика (гребешка), который приблизительно на середине предстательной части имеет возвышение в виде удлиненного бугорка (семенной бугорок).

В области семенного бугорка сечение мочеиспускательного канала приобретает подковообразные очертания. Именно сюда открываются железы простаты и впадают семявыводящие протоки.