Длительная неподвижность (иммобилизация) мышц, например долгое сохранение одной позы во время глубокого сна, также может активизировать болевые точки. Именно в этих случаях появляются тянущие, глубокие, плохо локализованные, разлитые боли в спине после утреннего вставания с постели.
Переохлаждение мышц – один из часто встречающихся провоцирующих факторов. Имеет значение как общее охлаждение, так и местное (сидел на сквозняке – «надуло в шею», «продуло поясницу» и т. д.). Охлаждение нередко сочетается с перегрузкой мышц, когда охлаждаются перетруженные, напряженные мышцы.
Психические факторы также могут стать причиной возникновения болей, в частности хронические, растянутые во времени стрессовых ситуаций. В этом случае многие мышцы лица, шеи, туловища находятся долгое время в сокращенном состоянии, и организм человека как бы «разучивается» контролировать мышечное напряжение и расслаблять мышцы.
Для лечения миофасциального синдрома врачи применяют лечебные блокады, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Очень эффективными методами лечения являются мануальная терапия и иглоукалывание (акупунктура). В некоторых случаях необходим прием лекарственных препаратов, снимающих спазм скелетной мускулатуры. Важным моментом лечения является выявление и терапия заболеваний, способствующих развитию миофасциального болевого синдрома (остеохондроз позвоночника, артрозы и др.).
Для фибромиалгии характерны распространенные мышечные и суставные боли, необъяснимая мышечная скованность, иногда присоединяются головные боли и болезненные сокращения мочевого пузыря и кишечника. Частой жалобой пациентов является слабость во второй половине дня. Болезненные ощущения чаще всего отмечаются в мышцах шеи, плеч, рук, спины, ягодиц и бедер. Болезнь имеет хронический характер, то есть ее продолжительность составляет больше трех месяцев, и часто обостряется после эмоционального стресса, физических упражнений или перенесенного простудного заболевания. Большинство пациентов отмечают поверхностный сон, частые пробуждения по ночам, чувство разбитости и физического истощения. Нередко фибромиалгия сочетается с непонятно откуда взявшейся депрессией. Диагноз болезни ставится после тщательного изучения истории заболевания, выявления болезненных точек, уплотнений и крупных узелков в мышцах и в фасциях. Понятно, что для определения таких особенностей нужна специальная подготовка.
Лечение фибромиалгии должно быть комплексным, включающим в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, прием лекарственных препаратов, и сопровождаться изменением образа жизни больного. Лечебные блокады в болевые точки (плотные болезненные узлы) или проведение акупунктуры позволяют лечащему врачу снять у пациента болевой синдром в период обострения заболевания.
