Большая Советская Энциклопедия (ЛУ) | страница 124



  Виды Л. т.: альфа-терапия, бета-терапия, гамма-терапия, нейтронная терапия, пи-мезонная терапия, протонная терапия, рентгенотерапия, электронная терапия. Применение Л. т. обосновано следующими факторами: 1) биологическим действием ионизирующих излучений, то есть их способностью вызывать функциональные и анатомические изменения тканей, органов и организма в целом, — подавление способности роста и размножения клеток и тканей и гибель тканевых элементов облученного органа. При этом степень повреждения облученных тканей прямо пропорциональна поглощённой дозе; 2) большей чувствительностью к воздействию излучений патологически измененных тканей (опухолевые, дистрофические, при воспалительном процессе и др.); 3) ответной реакцией организма, его органов и тканей на облучение. Слабая степень повреждения — обратимый процесс, и ответная реакция облучённой ткани выражается не только в компенсации ослабленной или утраченной в той или иной степени функции, но и в усилении функции. При глубоких анатомических повреждениях облученных тканей процесс оказывается необратимым, и погибшие элементы замещаются нефункциональной соединительной тканью. Поэтому в одних случаях цель Л. т. состоит в усилении или, наоборот, подавлении функции того или иного органа, в других, например при злокачественных опухолях (рак, саркома и другие), — в полном подавлении жизнедеятельности и уничтожении патологически измененных тканей. Важное условие эффективности Л. т. — выбор энергии излучения и поглощённая тканями доза. В качестве источников ионизирующих излучений в Л. т. используют радиоактивные изотопы (>60Co, >137Cs, >32P,>198Au, >137I, >192Ir и другие), а также рентгеновские установки, гамма-установки и ускорители заряженных частиц (линейные и циклические ускорители, бетатроны).

  В зависимости от расположения источника излучения по отношению к облучаемому органу различают внутреннее и внешнее облучение. Внутреннее облучение осуществляют при введении в организм (через рот или внутривенно) радиоактивного вещества, которое постепенно распределяется в различных органах и тканях и сопровождается испусканием заряженных частиц и g-лучей. Внешнее облучение может быть общим и местным. Общее применяется крайне редко, и основным методом Л. т. является местное облучение, то есть облучение какого-либо органа или его ограниченного участка при защите остальных частей организма от действия излучения.

  Для лечения глубоко расположенных очагов применяется дистанционное облучение (телетерапия) — источник излучения (гамма- и рентгеновские установки, ускорители) находится от кожи на большом расстоянии (30—120