Курение: Тонкости, хитрости и секреты | страница 37



Помимо предоставления «уникального позитивного подхода» к огромной всемирной проблеме здравоохранения, по словам председателя Международного Координационного Комитета, конкурсы «Бросай Курить и Выигрывай» также способствуют широкому международному сотрудничеству сил здравоохранения перед лицом глобальной направленности табачной индустрии. Показано, что эти конкурсы являются затрато-эффективными, позитивными и практичными мероприятиями. И хотя другие программы показывали более высокие уровни успешного воздержания от курения, успехи этого конкурса являются более затрато-эффективными и применимыми для больших групп населения.


Персонализация

На особые группы могут быть направлены специальные программы. Более высокие уровни персонализации программ интервенций могут привести к большей степени успеха. Персональное внимание может быть оказано в кабинете врача, где медицинский работник составит особую программу прекращения курения для каждого пациента. Например, весьма успешная персонализированная программа в Швеции (в 1991 году) показала, что поощрение со стороны врача и брошюры о самопомощи удвоили уровень прекращения курения среди беременных женщин. Другое исследование, измерявшее эффективность различных программ прекращения курения, некоторые из которых были более индивидуализированы, чем другие, пришло к выводу, что наиболее индивидуализированные интервенции оказались наиболее эффективными на всех стадиях исследования. Персонализация, основывающаяся на стадиях модели изменений, предусматривает создание индивидуализированных буклетов с рекомендациями, составленными с учетом стадии изменений у пациента.


Подростки

Большинство взрослых курильщиков начинают курить до 20 лет. Подростки начинают курить, не осознавая вызывающие зависимость свойства никотина, фармакологического агента в сигаретах. Процесс приобщения к курению среди подростков подразделяется на такие стадии, как подготовка, экспериментирование, регулярное курение и, наконец, никотиновая зависимость.

Во многих случаях продвижение подростка от первой экспериментальной сигареты до сильной никотиновой зависимости занимает год или менее того. Но когда подросток осознает степень своей зависимости от никотина, обычно уже трудно бросить курить как физически, так и психологически. Медицинские работники могут игнорировать курение среди подростков, поверхностно предполагая, что подросткам легко бросить курить. Это предположение, однако, является неверным; зависимые подростки в такой же степени зависят от сигарет, как и взрослые курильщики. Кроме того, социальное давление, которому подвергаются подростки, может сделать усилия по прекращению курения еще более трудными.