О периоде жизни пациента после окончания университета не удалось ничего выяснить.
Соседка пациента по подъезду сообщает, что он переехал в их дом в начале августа и поселился в квартире Регины Мартес. Уже в первый день их знакомства, рассказывает соседка, Мёрфи Шелдон «не шёл на контакт и вёл себя очень странно». Регина Мартес периодически приходила в квартиру, проданную ею пациенту. Она рассказала соседке, что работает вместе с Мёрфи Шелдоном.
Со слов соседки по подъезду, пациент с 10 августа не выходил из квартиры. По словам соседей снизу, они слышали периодические «рыдания» сверху. 17 августа жильцов под квартирой пациента затопило. Жители дома стучали в дверь пациенту, но он не отзывался. Тогда же соседи снизу отметили примеси крови в воде, стекающей с потолка, в связи с этим и обратились в полицию. После взлома полицейскими двери в квартиру, пациент был найден в собственной ванне без сознания со вскрытыми венами предплечья. Пациент был доставлен в отделение реанимации городской больницы, где ему была оказана квалифицированная медицинская помощь. Однако после пришествия в сознание, у пациента обнаружили психические отклонения. После консультации психиатра было принято решение госпитализировать пациента в психиатрическую больницу «Инверто».
Настоящее состояние
Пациент в сознании, активный (за исключением эпизодов кататонического ступора). Температура тела 36,6 градусов по Цельсию. Пациент астенического телосложения. Рост – 180 см, вес – 65 кг. Кожные покровы и слизистые чистые, нормальной окраски. Подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Тургор кожи удовлетворительный. Лимфоузлы не увеличены. Со стороны органов дыхания, пищеварения, костно-мышечной, мочеполовой и сердечнососудистой систем отклонений не выявлено. Неврологический статус без особенностей.
Психический статус
Пациент плохо идёт на контакт, не желает говорить, на поставленные вопросы отвечает редко. Правильно называет дату и время, осознаёт, что находится в психиатрической больнице. В собственной личности не ориентируется, считает себя женщиной, не признаёт факты из собственной жизни.
Внимание снижено, трудно концентрируется на предмете разговора, плохо переключается с одной темы на другую.
Наблюдаются псевдогаллюцинации, в основном вербальные: заявляет, что слышит голоса, которые ругают его, приказывают совершить неприятные и болезненные для него поступки, «изгоняют из собственного тела». Пациент осознаёт, что никто кроме него голоса не слышит. Тем не менее, степень критичности его к голосам снижена. Голоса появляются без какой либо закономерности и не связаны с внешними раздражителями.
