Журнал "Здоровье" №8 (152) 1967 | страница 21
Но повторяем: сама по себе положительная реакция Пирке не дает оснований делать какое-либо заключение о здоровье ребенка. Оценить значение реакции может только врач после дальнейших исследований.
Главная задача лечения — предотвратить локальные, выраженные формы заболевания. Но лечение необходимо еще и для того, чтобы туберкулезная интоксикация не приняла хронического течения. Длительная туберкулезная интоксикация ослабляет ребенка, понижает работоспособность, тормозит общее физическое развитие.
Специальное антибактериальное лечение детей, страдающих туберкулезной интоксикацией, в нашей стране начали проводить с 1952 года. Оно оказалось весьма эффективным.
В медицинской литературе описаны, например, многолетние наблюдения за двумя группами таких детей в возрасте от 3 до 12 лет. Обе они находились в одинаковых санаторных условиях, но одна получала специальные противотуберкулезные препараты (фтивазид, ПАСК), другая — нет. Впоследствии у детей первой группы локальных форм оказалось в пять раз меньше.
Издавна известно, что юный возраст наиболее уязвим для туберкулеза. Особенно опасным был он для подростков, имевших в детстве туберкулезную интоксикацию. Но результаты отдаленных наблюдений подтвердили, что своевременно проведенное лечение позволяет подростку избежать опасности.
Вопросы специфического лечения детей, у которых выявлена туберкулезная интоксикация, обсуждались на ряде международных съездов педиатров и фтизиатров, на специальном совещании экспертов Всемирной организации здравоохранения. Эффективность химиотерапии признавалась везде.
Ранняя химиотерапия способствовала значительному снижению числа выраженных форм туберкулеза, укреплению здоровья детей и подростков. Благодаря лечению стали редкими и хронические, затяжные формы туберкулезной интоксикации.
К сожалению, родители мало знают об этом. И потому совет врача давать ребенку противотуберкулезные препараты иногда кажется им необоснованным.
— Зачем? — спрашивает мать. — Ведь вы же сами сказали, что в легких у ребенка все чисто…
Вот именно для того и необходимо, чтобы оставалось «чисто», чтобы неуловимая и далеко не безобидная форма заболевания не превратилась в явную, разрушительную!
Чаще всего детям назначают фтивазид. Медленно всасываясь из желудочно-кишечного тракта, он легко проникает сквозь тканевые барьеры, обезвреживая циркулирующие в организме микобактерии туберкулеза.
Как правило, никаких побочных явлений фтивазид не вызывает. Дают его внутрь, перед едой. Дети обычно не отказываются от этой таблетки, так как она не горькая, имеет приятный запах, напоминающий запах мороженого или печенья с ванилином. Если почему-либо ребенок плохо переносит фтивазид, врач подбирает другой препарат. Нередко фтивазид сочетают с ПАСКом. Лечение должно быть длительным, в течение нескольких месяцев.
