Учитывая назначенную лечащим врачом индивидуальную норму, можно есть любые блюда; Надо лишь следить, чтобы калорийность пищи и процентное соотношение в ней различных веществ не были нарушены.
Сделать это нетрудно, пользуясь специальными таблицами, в которых указано содержание углеводов, жиров и белков в ста граммах того или иного продукта, а в калориях выражена его энергетическая ценность. Подобные таблицы можно найти в научно-популярных брошюрах о сахарном диабете, в книгах по питанию, кулинарии, домоводству и других. Кроме того, каждому больному врач выдает специальную книжку-памятку, где, помимо других необходимых сведений, помещены таблицы калорийности. Для более точного учета продуктов рекомендуется приобрести небольшие весы.
Физиологическая диета не всегда дает ощущение сытости. Иногда больные чувствуют большую потребность в сладком. Ее можно удовлетворить специальными продуктами для больных диабетом. Это — шоколад, конфеты, фруктовые воды, в которых сахар заменен сладким, но не углеводистым веществом — сахарином. Злоупотреблять сахарином не следует, так как это может вызвать раздражение почек и желудочно-кишечною тракта. Специальный «диабетический хлеб» отличается от обычного тем, что в нем меньше углеводов.
ГОРМОН ИНСУЛИН
У некоторых больных поджелудочная железа вырабатывает так мало инсулина, что соблюдение одной лишь физиологической диеты не дает ожидаемых результатов и углеводы по-прежнему плохо усваиваются. Тогда в организм вводится гормон инсулин, получаемый из поджелудочной железы животных. С его помощью происходит правильное усвоение питательных веществ.
Ежедневная доза инсулина индивидуальна, она устанавливается врачом, который регулирует ее в зависимости от изменения диеты и от тяжести диабета.
Принимать инсулин внутрь нельзя, так как пищеварительные соки разрушают его. Исследователи упорно ищут средства, которые придали бы инсулину необходимую стойкость.
Однако работы в этом направлении еще не увенчались успехом. И пака применять инсулин приходится только в виде уколов. Многие больные с разрешения лечащего врача делают их сами. Разумеется, это допускается лишь после соответствующего инструктирования и с соблюдением необходимых правил асептики.
В последние годы удалось получить вещества, которые при внутреннем приеме способствуют снижению сахара в крови и в моче. Они изготовляются в таблетках. Эти препараты, как и инсулин, врач назначает, когда одна физиологическая диета не смягчает течения заболевания. Надо, однако, подчеркнуть, что новые препараты не вполне заменяют инсулин и пригодны не при всех формах сахарного диабета, а следовательно не для всех больных.
