Заболевание диабетом в пожилом возрасте имеет свои особенности. У пожилых людей появляется в разной степени выраженное снижение чувствительности периферических тканей к инсулину (инсулинорезистентность) и, соответственно, снижение поступления глюкозы в клетки. Это основной механизм, который приводит к нарушениям углеводного обмена, особенно при избыточной массе тела. К дополнительным факторам, усугубляющим инсулинорезистентность, относятся низкая физическая активность, уменьшение мышечной массы (основной периферической ткани, утилизирующей глюкозу), увеличение веса (нарастает к 70 годам, но затем, как правило, снижается).
Наряду с традиционными лекарственными средствами влечении диабета используют некоторые биологически активные вещества, прежде всего витамины и минеральные соли.
Витамины оказывают благоприятное действие как на течение самого заболевания, так и на предупреждение характерных для него осложнений. К настоящему времени накоплен большой опыт их применения в терапии диабета как I, так и II типа. Какие же витамины нужны диабетику и какова их роль в организме?
Витамин В>6 (пиридоксин или его коферментная форма — пиридоксаль-5-фосфат). Играет важную роль в метаболизме целого ряда аминокислот, участвует в обмене витамина В>12, фолиевой кислоты, ненасыщенных жирных кислот. Благоприятно влияет на содержание холестерина и липидов (жиров) в крови, увеличивает количество гликогена в печени. Уже давно одним из показаний для его применения служит сахарный диабет. Богаты пиридоксином постное и куриное мясо, рыба, печень, почки, яйца, неочищенный (коричневый) рис, овес, соя, грецкие орехи, арахис, пивные дрожжи, бананы, дыня, шпинат.
Липоевая кислота (липамид). Основной ее функцией является участие в процессах превращения углеводов в организме. Липоевая кислота устраняет нарушения углеводного обмена, увеличивает накопление гликогена в печени. Способствует нормализации процессов обмена жиров и белков, тормозит накопление жира в тканях печени. Многолетние клинические исследования подтвердили положительные результаты при лечении диабета препаратами липоевой кислоты и липамидом. Много липоевой кислоты содержится в печени, почках, зелени, пророщенной пшенице, орехах, яйцах, пивных дрожжах, бананах, апельсинах, сое.
Витамин РР (никотиновая кислота). Регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, синтез белков и жиров, распад гликогена. Нормализует липидный состав крови. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов. Способствует переходу ретинола (витамина А) в активную форму, используемую в синтезе зрительного пигмента родопсина. Натуральные источники витамина РР — продукты животного происхождения: мясо, яйца, молоко, сыр, рыба, а также крупы из неочищенного зерна, арахис.
