Немного теории Когнитивно-поведенческой терапии | страница 4



Пример 3

А = Джон ощутил боль у себя в животе.

В = Он подумал, что это может быть рак желудка.

С = У Джона был приступ паники.

Даже такое первичное ощущение, как боль, интерпретируется нашим мозгом (Freeman & Eimer, 1998). Если ваши мышцы ноют после тяжелой тренировки, вы можете оценить эту боль как признак того, что тренировка была успешной. Т.е. вы не будете беспокоиться об этой боли и не назначите себе визит к врачу. Боль при родах может быть гораздо сильнее, чем боль от какого-нибудь недомогания, однако последняя намного тягостнее, потому что мозг по-разному воспринимает эти две боли — одна приводит к продолжению жизни, другая может ее уничтожить.

В этих трех примерах видно, что формула ABC — ключ к пониманию эмоций и последствий этих эмоций (поведения). Когда люди испытывают неприятные чувства и хотят узнать их причину, они могут воспользоваться этой формулой. В конце концов, с помощью этой формулы они смогут изменить эмоции, разрушающие их жизнь.

Не важно, убедятся ли клиенты в эффективности теории ABC на начальном этапе консультирования. Фактически большая их часть будет скептически настроена. Более того, они могут не вполне в ней разобраться. В когнитивной реструктурирующей терапии стараются заранее избегать прямого вызова теориям клиента. Однако существенным является достижение согласия клиента относительно того, что подобный ABC-взгляд может иметь некоторые преимущества и что будет полезно учитывать его в дальнейшем.

Итак, повторим еще раз: фундаментальное положение когнитивной терапии иллюстрируется формулой A-B-C, предложенной одним из основоположников направления А.Эллисом.

   ● А (activating event) — активизирующее событие: ситуация, стимул, обусловливающий процесс реагирования. Событие может быть и внутренним (самочувствие, боль) и внешним.

   ● В (beliefs) — убеждения, ожидания, установки, верования, представления о ситуации, оценки и интерпретации, прогнозы и выводы. Все в целом можно описать как «образ мышления» или привычку «так думать».

   ● С (consequences) — последствия: эмоции, чувства, реакции. Иными словами это то, что приводит к нашим действиям и поведению.

2. Развитие формулы АВС или немного об эмоциях и мышлении.

Часто конец этой формулы С становится А для следующей цепи АВС. Таким образом, часто человек оперирует целым набором АВС: АВСАВСАВСАВС.

Именно так возникает, например, страх страха у невротиков с паническими атаками, когда первичный стимул забывается, а человек начинает реагировать на его последствия: сердцебиение, головную боль, подъем давления и т.п.