Астма часто встречается у детей, то есть в том возрасте, когда пропорция Капхи в конституции каждого человека наиболее велика. К счастью, в большинстве случаев детская астма со временем проходит. В число факторов риска заболевания астмой во взрослом возрасте входят перенесенная в детстве астма; перенесенная в любом возрасте экзема (причиной возникновения которой часто бывает скопление Амы); астма у одного из родителей; проживание в городской квартире, особенно если в доме есть животные, а также тараканы, пыль или плесень. Кроме того, женщины более подвержены астме, чем мужчины. Важное значение может также иметь возраст, в котором женщина родила своего первого ребенка.
Играет свою роль и время суток. На санскрите бронхиальная астма называется «тамака шваса» — «темная одышка», потому что, как сказано в одном древнем тексте, «она всегда усугубляется ночью». После захода солнца больным часто начинает казаться, будто они тонут в океане ночи; они испытывают гнетущее чувство неспособности поглощать Прану из атмосферы в достаточном количестве. Усугубляет дело и тот факт, что в часы после захода солнца доминирует Капха. Накопившаяся за день физическая усталость мешает человеку сосредоточить на себе целительные энергии своего организма, а страх, порождаемый таким состоянием, делает последнее еще более тяжелым. На состояние больного астмой влияет даже положение тела: как правило, в сидячем положении спазмы ослабляются, а в лежачем — усиливаются.
Но поскольку самой важной из причин астмы является хроническое обострение Капхи, то лечение обычно направлено на выведение избытка Капхи и Амы и на регулирование Ваты. Поскольку астма — «приступообразная» болезнь, то подходы к ее лечению во время приступов и между приступами различны.
Выбирая метод терапии во время приступа врач прежде всего должен оценить сравнительную силу болезни и пациента и решить, что более уместно: активно очистить доши или просто успокоить их. Наилучшее очищение при астме, вызванной избытком Капхи, часто дает рвота (чтобы вызвать ее, достаточно бывает выпить побольше чая из корня солодки). Если же основной причиной болезни является нарушение движения Ваты в толстой кишке, то лучшим очистительным средством будет клизма. С ее помощью можно будет удалить преграду на пути нисходящего потока Ваты и, соответственно, снизить давление Ваты на легкие. Более того, чем эффективнее работает толстая кишка, тем больше Праны она вбирает из переваренной пищи и тем меньше тело зависит от Праны, получаемой из воздуха, а следовательно, нагрузка на легкие уменьшается.
