По мнению В. А. Мостовникова с соавт. (1991), в основе фотофизического механизма, ответственного за биологическую активность низкоинтенсивного лазерного излучения, лежит светоиндуцированная переориентация молекулярных (ферменты) и субмолекулярных жидкокристаллических структур в электрическом поле световой волны лазера.
Механизм терапевтического воздействия низкоинтенсивного лазерного света может быть связан с изменением физических свойств межклеточного вещества [В. Ф. Новиков, Т. А. Яхно, 1988].
Отдельные авторы считают, что причина ряда биофизических и физиологических эффектов лазеротерапии заключается в неспецифической структурной альтерации основной метаболической среды организма – водной матрицы. В подтверждение данной теории приводится установленный факт многоступенчатой фотодиссоциации воды под действием низкоэнергетического лазерного излучения и фотоиндуцирование условий в водном растворе для развития Габера-Вейса подобных реакций [В. И. Орлов, В. П. Шабаев, 1991].
В формировании ответной реакции на лазерное излучение важную роль играют мембранные структуры клетки, являющиеся естественными границами раздела фаз. Лазерный свет вызывает переориентацию полярных групп их липидного биослоя. Благодаря тесному контакту в мембранах между липидами и белками конфирмационные изменения липидного слоя могут влиять на процессы, так или иначе связанные с мембранами: энергопродукцию клеток, иммунные и ферментативные реакции [С. Н. Головин, 1994].
Так или иначе, в результате лазерного воздействия в облученных тканях первично происходят следующие биоэнергетические, биохимические и другие физико-химические изменения: поглощение кванта света тканевым акцептором – образование электронного возбуждения – миграция энергии электронного возбуждения – возникновение возбужденных состояний молекул – образование свободных радикалов – стереохимическая перестройка молекул. Эти первичные эффекты ведут к целому ряду вторичных изменений на различных уровнях организации биологического объекта, часть из которых связана с изменением электрического поля клетки, химизма ткани, активацией ферментных систем, в частности сукцинатдегидрогеназы, НАД.Н>2, НАДФ.Н>2 и др. Не исключено, что лазерное излучение непосредственно воздействует на ферментные системы и рецепторный аппарат клетки и организма. Другая часть вторичных эффектов связана с трансформацией лазерного излучения в другие виды энергии (возникновение нелинейных оптических эффектов, акустических и ультразвуковых колебаний, мягкого ультрафиолетового и рентгеновского излучений), что приводит к еще большему усилению вторичных эффектов и увеличению их разнообразия [М. Т. Александров, 1991].
