Когнитивная терапия. Полное руководство | страница 33
Т: Расскажите, пожалуйста, что конкретно вас беспокоит? Мне важно услышать это от вас.
П: О, я не знаю... У меня не жизнь, а сплошное мучение. Я плохо учусь, Хуже всех. Я постоянно плохо себя чувствую. Я очень устаю. У меня плохое строение. Иногда мне хочется бросить все это...
Т: Возникали ли у вас мысли о причинении себе вреда?
(Терапевт осторожно прощупывает почву в отношении суицидальных идей, случае если они присутствуют, ему придется сконцентрироваться непосредственно па чувстве безнадежности пациента..)
П: Нет. Мне просто хотелось бы избавиться от всех своих проблем.
Т: Кажется, вы действительно подавлены всем этим.
П: Да. И я не знаю, как мне быть.
Т: (Помогает девушке сосредоточиться и посмотреть на проблему более реалистично, представить ее в виде, который поддается решению.) Итак, похоже, в настоящее время у вас две основные проблемы. Первая - ваша плохая успеваемость, а вторая - плохое физическое самочувствие и подавленность, существуют ли другие проблемы?
П: (Пожимает плечами.)
Чего вы хотите достичь в процессе терапии? Как вы желаете изменить свою жизнь?
П: Я хочу быть счастливой, хочу лучше себя чувствовать...
Т: Побуждает пациентку выразить в поведенческих терминах, что означает"быть счастливой" и "лучше чувствовать себя".) А если бы вы, были счастливой и чувствовали себя лучше, что бы вы делали?
П: Я бы лучше училась... Больше общалась с друзьями... Участвовала бы в разных мероприятиях, как это было в школе. Я бы перестала все время беспокоиться, радовалась бы жизни и не чувствовала себя одинокой.
Т: ( Побуждает пациентку активнее участвовать в процессе определения целей.) Хорошо. Все, что вы перечислили, может быть достойными целями. Не хотите ли записать их на этом листе самокопировальной бумаги, чтобы каждый из нас получил по копии?
П: Хорошо. А что я должна написать?
Т: Сверху укажите дату и напишите название: "Список целей"... Какая первая цель? (Помогает пациентке составить список целей, сформулированных в поведенческих терминах.)
Список целей - 1 февраля
1. Улучшить успеваемость.
2. Меньше волноваться перед экзаменами
3. Больше общаться с друзьями,
4. Участвовать в разных мероприятиях.
Т: В качестве домашнего задания предлагаю вам просмотреть этот список и подумать, не хотите ли вы его дополнить.
П: Хорошо.
Т: Прежде чем мы продолжим, я подведу краткий итог того, чего нам удалось достичь. Мы определили повестку дня, проанализировали результаты ваших диагностических тестов, поговорили о причинах вашего обращения за помощью и начали составлять список целей.