Организация лечебно-профилактической помощи населению | страница 64
Прием больных в ДС производится врачом и медицинской сестрой ДС.
При поступлении в ДС оформляется по направление на госпитализацию установленной формы с результатами необходимых обследований, документ, удостоверяющий личность, и амбулаторная карта. При направлении в ДС из круглосуточного стационара оформляется «Выписка из медицинской карты стационарного больного» с рекомендуемыми к продолжению лечебными мероприятиями.
При приеме больного медицинская сестра регистрирует его в «Журнале приема больных и отказов в госпитализации» (ф. N 001/у), вносит его паспортные данные в «Карту больного ДС поликлиники» (ф. N 003-2/у-88), знакомит его с распорядком работы и режимом ДС.
В случае отказа в госпитализации врач делает записи в «Журнале приема больных и отказов в госпитализации» и в амбулаторной карте больного о причинах отказа и принятых мерах, а больной сопровождается медицинской сестрой на прием к участковому врачу или заведующему структурным подразделением амбулаторно-поликлинической ЛПО.
Выписка больного из ДС производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением медицинской реабилитации амбулаторно-поликлинической ЛПО или другим лицом, на которое возложено руководство.
Выписка из ДС осуществляется при выздоровлении, при стойком улучшении или при необходимости перевода в другую ЛПО.
Перед выпиской производится заключительный осмотр больного; в день выписки ему выдаются копия эпикриза и листок ВН. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в «Карту больного ДС поликлиники», второй – в амбулаторную карту.
После выписки больного его «Карта больного ДС поликлиники» оформляется и сдается в медицинский архив.
Для анализа деятельности ДС ведется следующая учетно-оперативная документация:
1. «Карта ДС поликлиники» (ф. 003-2/у-88), по которой отслеживается число больных, закончивших лечение в ДС;
2. «Листок учета движения больных и коечного фонда» (ф. 007), по которой оценивается число проведенных больными койко-дней в ДС.
При анализе работы ДС поликлиники рассчитываются следующие показатели:
1. Занятость койки:
2. Оборот койки
3. Средняя длительность пребывания на койке
4. Средние сроки лечения по отдельным заболеваниям