При определении группы диспансерного динамического наблюдения могут быть использованы результаты предшествующих диспансерному осмотру медицинских осмотров, в том числе лабораторных, клинических и инструментальных исследований, если их давность не превышает 12 месяцев.
Для граждан, состоящих в группе диспансерного динамического наблюдения Д (II), врачом отделения (кабинета) профилактики ЛПО составляется индивидуальная программа профилактики факторов риска развития заболеваний.
Граждане, состоящие в группе диспансерного динамического наблюдения Д (III), перенесшие некоторые острые заболевания, операции, травмы, имеющие повышенный риск возникновения различных заболеваний и подвергающиеся воздействию вредных условий труда, ставятся на диспансерный учет для дальнейшего диспансерного динамического наблюдения у врачей-терапевтов участковых, врачей-специалистов соответствующего профиля (ВОП).
Отказ гражданина от диспансерного динамического наблюдения фиксируется в медицинской карте амбулаторного больного (форма 025/у), заверяется его подписью и врача ЛПО.
Анализ диспансерной работы поликлиники проводится на основании данных «Контрольных карт диспансерного учета» (ф.030/у). Карты заполняются на всех больных, взятых под диспансерное наблюдение по поводу заболеваний. На больных, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу двух и более заболеваний, этиологически не связанных между собой, заполняются раздельные контрольные карты. Карты хранятся в кабинете у врача, ведущего диспансерное наблюдение за больными, и раскладываются по месяцам назначенной явки к врачу (в целом или по нозологическим формам заболеваний). Контрольные карты используются в оперативных целях для контроля за систематичностью посещений больных, за своевременным обследованием и лечением, а также как статистический документ для оценки качества и эффективности диспансеризации. Для анализа диспансерной работы рекомендуется составлять в аналитические таблицы, позволяющие рассчитать показатели организации диспансерной работы, ее качества и эффективности.
Показатели, характеризующие организацию и объем диспансеризации:
1. состав больных, состоящих на диспансерном учете на конец года:
(Число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года/Общее число больных, состоящих на диспансерном учете на конец года)·100
Структура диспансерных больных по заболеваниям дает представление о контингентах диспансерных больных, об участии различных специалистов в диспансеризации.
