Важной проблемой является детский травматизм. В последние десятилетия от травм и других несчастных случаев погибает во много раз больше детей, чем от инфекционных заболеваний. Травмы являются одной из основных причин детской инвалидности. Поэтому детский травматизм и его предупреждение являются важной социальной проблемой.
Причины и структура детского травматизма изменяются в зависимости от возраста, психического и физического развития ребенка.
В общей структуре травматизма у детей на долю поверхностных травм приходится 36%, раны составляют 18%, переломы костей конечностей – 19%.
Важной предпосылкой профилактики повреждений у детей является изучение причин травм.
На долю бытового травматизма у детей приходится 39% всех травм. Они же являются основной причиной гибели детей. Ведущими повреждениями при бытовых травмах являются ушибы, гематомы, ссадины – 32%, раны – 21 %; переломы – 17%.
Основные факторы, определяющие бытовой травматизм детей:
1. отсутствие надзора за детьми;
2. недостаток оборудованных мест для игр детей и др.
Уличные травмы составляют 35% всех травм. Сюда же относятся все случаи утоплений. В профилактике уличного травматизма ведущую роль играют организация детского досуга под наблюдением родителей и педагогов, воспитательная работа среди детей, приведение в должное техническое состояние домовладений и подсобных построек, уборка улиц, особенно в период гололеда и листопада.
Школьный травматизм составляет 16%. Большинство травм происходит во внеучебное время. Иногда причиной таких травм являются административно-хозяйственные неполадки. Около 30% травм в школе происходит в учебное время на уроках физкультуры и труда.
На транспортный травматизм у детей приходится всего 1%, однако этот вид является наиболее тяжелым. При этом погибают от полученных травм 30-35% пострадавших. Наибольшее количество травм приходится на школьный возраст, особенно на 1-4-й классы.
Организация медицинской помощи при травматизме требует определенной специфики, и должна отличаться от организации помощи при большинстве заболеваний.
Одним из основных принципов правильной организации помощи при травмах считается приближение первой помощи к месту происшествия.
Вторым принципом можно считать этапность оказания помощи при многих травмах.
Выделяют 4 этапа:
1. первая медицинская помощь;
2. врачебная добольничная помощь;
3. стационарная помощь;
4. восстановительное лечение.
Из общего числа пострадавших 90-95% нуждаются только в амбулаторной помощи, а из числа лиц с травмами, получивших стационарную помощь практически все после выписки из больницы направляются на амбулаторную ЛПО.
