Лекарственные средства (в 2-х томах) | страница 7




частично связано L ^incioi^Lniim ^………….

ганглии и с расширением периферических сосудов. Тонус блуждающего

нерва остается высоким, что создает условия для брадикардии. Фторотан

повышает чувствительность миокарда к катехоламинам; введение больному

адреналина и норадреналина во время наркоза может вызвать фибрилля-

цию желудочков.

Фторотан не влияет на функцию почек; в отдельных случаях отмечены

нарушения функции печени с появлением желтухи.

Наркоз фторотапом может применяться при разных видах хирургиче-

ских вмешательств, в том числе у детей и у лиц пожилого возраста. Невос-

пламеняемость делает возможным его применение при использовании во

время операции электро- и рентгепоаппаратуры. Фторотан удобен для при-

менения при операциях на органах грудной полости, так как он не вызы-

вает раздражения слизистых оболочек дыхательных путей, угнетает секре-

цию, расслабляет дыхательную мускулатуру, что облегчает проведение

управляемого дыхания. Фторотаиовый наркоз может применяться у боль-

ных бронхиальной астмой. Особенно показано применение фторотаиа в слу-

чаях, когда необходимо избегать возбуждения и напряжения больного

(нейрохирургия, офтальмохирургня и др.). Фторотаиом удобнополозоватьсп

при кратковременных операциях, в том числе в поликлинических условиях, в стоматологической практике.

Применяют фторотан в. смеси с кислородом или с закисью азота и кис-

лородом, а также в виде так называемой азеотропной смеси ‘, состоящеи

из двух объемных частей фторотаиа и одной объемной части эфира. Эта

смесь оказывает более сильное наркотическое действие, чем эфир. и менее

сильное, чем фторотан. Наркоз наступает медленнее, чем при применении

фторотана, но быстрее, чем при применении эфира.

При наркозе фторотаиом следует точно и плавно регулировать подачу

его паров. Надо учитывать быструю смену стадий наркоза. Фторотановый

наркоз проводят поэтому при помощи специальн‘0 откалиброванных испа-

рителей, расположенных вне системы циркуляции. Концентрация кислорода

по вдыхаемой смеси должна быть не ниже 50%. Для кратковременных

операций фторотан иногда применяют также при помощи обычной маски


‘ Азеотропными (или нераздельно кипящими) смесями называют растворы, пере-

гоняющиеся без илменМия состава. Температура кипения азеотропний смеси фто’

ротана и эфира 51,5Ї<


СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА И СНОТВОРНЫЕ 9


для наркоза. При подаче фторотана на маску в количестве 30-40 капель

в минуту период возбуждения длится около ! минуты, а хирургическая