Чаще всего причиной летальных исходов являлись 100-процентное поражение легких и развивающиеся на этом фоне дыхательная недостаточность и гнойно-септические осложнения, а также тромбозы, последствиями которых являются инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии, острая ишемия верхних и нижних конечностей, нередко заканчивающаяся ампутацией.
Своевременно начатое лечение помогало ос-тановить поражающий легкие цитокиновый шторм и профилактировать тромбозы, но у ряда больных оно оказывается неэффективным.
В мире продолжался поиск наиболее эффективных методов ранней диагностики, способных спрогнозировать вероятность тяжелого течения новой коронавирусной инфекции.
Осенью 2021 года главный внештатный специалист-ревматолог Минздрава РФ Евгений Насонов отмечал, что ни противовирусные препараты, ни антибиотики не доказали своей эффективности. А при лечении тяжелых пациентов эффективными оказались два противоревматических препарата – глюкокортикоидные гормоны и ингибиторы интерлейкина-6, но и их применение требовало большой осторожности.
Декабрь 2021 года опрокинул прогнозы и ожидания. Новый штамм – омикрон – распространялся кратно быстрее всех прежних и поражал, к сожалению, даже едва родившихся детей (хотя пожилые люди оставались в основной группе риска).
Заболевали и те, кто уже перенес ковид ранее, и те, кто считал себя в безопасности после вакцинации и даже ревакцинации. Но все они переносили заболевание гораздо легче, чем люди, не имеющие иммунитета к новой коронавирусной инфекции.
При этом медики считают, что при лечении коронавируса необходима не только этиотропная терапия, направленная на уничтожение вируса, но и патогенетическая, способная подавлять механизмы развития заболевания и стимулировать защитные силы организма.
Подтверждена эффективность и безопасность использования отечественного препарата полиоксидоний компании «Петровакс фарм».
К этому моменту во врачебном мире была подтверждена терапевтическая эффективность восьми противовирусных препаратов, которые применялись и при других штаммах коронавируса: EIDD-1931 (активный метаболит молнупиравира), рибавирина, ремдезивира, фавипиравира, PF-07321332 (нирматрелвир, активный ингредиент паксловида), нафамостата, камостата и апротинина. А при легких формах заболевания предпочтение отдавалось симптоматической терапии: соблюдению режима дня и диеты, обильному питью и приему препаратов, снимающих симптомы (боль в горле, насморк, температура и тому подобные).
