Лечебное дело zyablikova | страница 80



Как говорил герой Шварценеггера в «Красной жаре» – ка-пи-та-ли-зм! Увы, такая идиллия продолжалась недолго – уже на следующий год "удаление клеща", которого неграмотные администраторы обзывали "насекомым", было в приказном порядке вмененено в должностные обязанности дежурного травматолога Шишкинского травмпункта.

Вольные денёчки кончились!

* * *

Несмотря на то, что Страна Огромная вот уже 11 лет, как "вступила в рынок", в госмедицине продолжала господствовать психология даже не времен "развитого социализма", когда хоть как-то учитывались интересы работника и существовала, пусть на бумаге, "охрана труда". Госмедицина в РФ в XXI веке, недолго думая, пошла по намеченной еще Ильичом дороге "военного коммунизма", когда господствововали методы "внеэкономического принуждения". Когда вооруженный пролетариат гегемонил вовсю, и недорезанным буржуям решительно некуда было деваться. Нашествие клещей на подмосковные леса было стихийным бедствием, для борьбы с которым требовались, в первую голову, средства. Но никаких средств не выделялось – клещи так и продолжали кусать независимых граждан европейской части Российской Федерации, как и граждан ее азиатской части! Если крепкие сибиряки за века близкого соседства с клещами были морально готовы к подобным невзгодам и тяготам, то изнеженные европейцы моментально впадали в панику и сразу звонили "в ВЦСПС". Тогда все большее распространение получали сотовые телефоны, и вой стоял под травмпунктом круглосуточно – "ало, Кремль?! Приёмная Путина?! Тут меня клещ укусил, К-Л-Е-Щ!!! а врач мне отказывает, принимать не хочет!!" Вместо "деклещизации" лесов силами МЧС, или спецкоманд волонтеров, вместо эпид. мониторирования зараженных местностей на предмет вируса клещевого энцефалита и всяких боррелиозов, вместо методических рекомендаций Минздрава и прочих надзорно-патронирующих органов, на тонкую шею дежурному травматологу повесили еще и клещей! Так сказать, "нашим ребятам за ту же зарплату". За удаленного "насекомого" не полагалось ничего – ни отгула, ни печеньки, ни дополнительного дня к отпуску. (Вообще, в медицине глаголы «работать» и «зарабатывать» отнюдь не однокоренные, в отличие от других профессий.)

Что же делать в случае, если при попытке само – или взаимопомощи "жопа оторвалась, а голова застряла", не ведал никто, и новое распоряжение ничего об этом не говорило. Но по умолчанию именно дежурный травматолог становился крайним во всех случаях. Уже тогда началось это стабильное "по умолчанию", когда обязанности потихоньку возрастали, а права так же потихоньку уменьшались, закономерно приводя к деградации, стагнации и беспросветности. Справедливости ради надо сказать, что к зарплате в RUR 2.300 теперь шла ощутимая прибавка "громовских", в сумме достигая 7-8 тыров, что производило некоторую утешительную иллюзию "заботы партии о благе народном". Однако, и помимо клещей, нагрузка на травмпункт была колоссальная – укусы плотоядных, циркулярки, битые морды с обязательной "съемкой побоев", "автодорожки", изрезанные "речные" – те, кто купался в водах р. Клязьма и ее бассейна, где дно вымощено осколками пивных бутылок, проститутки, избитые неблагодарными клиентами, не поладившие между собой педерасты, осмотры делириозных на "предмет возможности содержания в МОПБ номер 5", менты с цепными арбайтерами и мигрантами… это было славное время, несмотря ни на что. (И "добрая охота", ибо помимо матблагодарности за оказанную помощь я мог еще и спекулировать больничными листами, и вести повторный прием по своему желанию). Разумеется, "клещевые" в эту мясорубку никак не вписывались, даже за RUR 200 , которые теперь никто еще и не хотел платить. Соответственно, отношение формировалось самое к ним негативное. Торчащий клещ с матюгами сквозь зубы теперь выкручивался зажимом Пеана против часовой стрелки, ранка прижигалась зеленкою, и потерпевший выпихивался из травмпункта "утром, утром в поликлинику" безо всякой справки и регистрации в журнале! – А что? Это ж не травма! Вообще непонятно, зачем вы с каким-то клещом в травмпункт приперлись… – А куда еще-то, доктор? – Вам озвучить, или моя мимика достаточно красноречива? Следующий!!! Выкручивание клеща зажимом, на мой взгляд, было далеко не лучшим техническим решением. Во-первых, не было оттока экссудата, и место укуса, хоть явно и не нагнаивалось, но долго оставалось отечным, гиперемированным и болезненным. Во-вторых, при сдавливании головогруди паукообразного браншами зажима, в рану выделялись все клещевые соки, весь вирус энцефалита и вся прочая дрянь, пока шло выкручивание. В-третьих, в одном случае из все же 10 отрывалась "жопа", а "башка с зубами" оставалась в ранке. Предвидя такую неприятность, я всегда укладывал "поциэнта" на стол, так, чтобы он не мог наблюдать за моими действиями. Оторвав "ж…", я мигал сестре, и она густо-густо прижигала ранку спасительной зеленкой, под которой "голову с челюстями" не было видно. И больной выпихивался из травмпункта "утром, утром в поликлинику!!!" В ответ на просьбу отдать клеща "для анализа" я отвечал, что клещ теперь – трофей и собственность ЛПУ. Отдать его в распоряжение "частного лица" я не могу, не имею права. Вот продать – пожалуйста. Свобода торговли – юбер алес в свободной стране! А у нас – свободная страна! Многие без слов покупали полураздавленного клеща в салфетке за уже 500, а то и RUR 1000 – жизнь дорожала, буханка "7 злаков" стоила уже 15, а бутылка водки " Кристалл " – сотняжку. Некоторые пациенты скандалили, но нам тогда дали охрану, и я просил их "физически удалить вот этого гражданина за пределы травмпункта, он не нуждается в оказании экстренной помощи". Сложнее было с теми, кто самостоятельно пытался вытащить клеща и разрывал его пополам – так, что получалось не заподлицо, а наружу похабно торчали "усики". В таких случаях я объяснял, что сделать (бесплатно), увы, уже ничего нельзя, только помазку зеленкой, а утром – в поликлинику. Как правило, подобное физическое лицо начинало звонить в ВЦСПС, Спортлотоили угрожать физической расправой. Что ж, вызывалась охрана, и скандалящее лицо физически удалялось за пределы травмпункта, как не нуждающееся в оказании экстренной травматологической помощи!