Как и когда клещи стали заботой именно травматолога-ортопеда? Какой-либо специальной подготовкой по данному разделу медицины травматолог не обладал, «укусом» укус клеща можно было считать разве что в юмористическом смысле. Но травмпункт в Шишкино тогда только-только открыли, можно сказать, специально "под меня", платили целую поликлиническую ставку в RUR 2.300 ежемесячно (без дополнительных "громовских", которые стали выплачивать лишь на следующий год), вот почему я не протестовал, хотя рядом бездельничал второй дежурный травматолог в отделении, а так же дежурный хирург вместе с дежурным терапевтом, анестезиологом и гинекологом.
Каждый из них мог снять клеща, и не менее квалифицированно, чем травматолог! Клещи были разной степени насосанности – от плоского дохлого еле заметного до deep purple со сливу величиной, и располагались в самых разных, порой интимных, местах тела человека хоть и разумного, но в данном случае – лишь макроорганизма. Половина обратившихся уже пыталась вытащить клеща различными способами, порой настолько же членовредительскими, насколько бесполезными, прибегая в 4 часа утра с "застрявшей головой" и в состоянии паники.
Масло ни в одном случае не помогало! Не желая унижать свою древнейшую и благородную профессию ежемесячной оплатой в 2.300, (независимо от количества обратившихся и объема оказанной помощи), я обещал оклещённым, что "обслужим в лучшем виде", и что "пакет услуг" обойдется всего в RUR 200. Если кто возмущался, али размахивал полисом ОМС, я не спорил – писал в справке "в оказании экстренной травматологической помощи не нуждается" и отправлял назавтра в поликлинику обоих – и клеща, и клещеносителя.
– Не надо кричать, у нас тут не кричат… вы что, в травматическом шоке? кровью истекаете? Комар укусит, вы же сюда не бежите… Утром вон, идите в поликлинику и там сколько угодно на них кричите… это вообще не входит в мои обязанности! Клещ какой-то сраный… вы ещё блоху мне сюда в три утра принесите! Ежедневно обращались 12-15 жертв укусов клещей, так что на круг выходило неплохо (буханка хлеба "7 злаков" стоила тогда RUR 7, а поллитровка водки "Кристалл" около 50). Ко всем потерпевшим я применял методику "экскориации по zyablikovу", четыре года назад разработанную мною на отце родном. То есть, в стерильных условиях чистой перевязочной делалась местная анестезия 1-2 мл 0,5 или 0,25 проц. р-ра новокаина, после чего эпидермис над "желваком" надсекался перышком стерильного скальпеля не более 1 мм. Эктопаразит тут же вываливался, беспомощно шевеля лапками. Насечка эпидермиса обеспечивала отток экссудата, токсинов и декомпрессию, и такая ранка мгновенно затягивалась на следующий день безо всяких осложнений. "Голову с зубами" мне всегда удавалось экскориировать столь же легко и изящно. Вываливались две мелкие хитиновые чешуйки, не представлящие решительно никакой опасности. Попутно я выяснял, где именно укусил клещ, и, узнав точные координаты места проишествия, информировал клиента, что это- "хороший клещ", не энцефалитный, СЭС "только что проверяла эндемичность в этом ареале". Врал я откровенно, ибо никакая СЭС эпидобстановкой в районе абсолютно не интересовалась, как, впрочем, ни больничное начальство или Минздрав. Никаких должностных инструкций, методичек или алгоритмов не существовало, поэтому приходилось довольствоваться полученными на первом курсе мединститута знаниями, собственным разумением и Клятвой Гиппократа. Не имея семьи и вообще, никому тогда не нужный и неинтересный, "понаехавший тут" "с Лапландии" в свои неполные 40, я не торопился с дежурства в свою пустую квартиру, и набирал по 5 суточных дежурств на неделе и более. Зарплата в 2.300 перестала меня раздражать, ибо я столько зарабатывал в сутки на одних клещах, не считая всего остального… Вся дежурная бригада уже знала и завидовала zyablikovу лютой ненавистью – никому из них не удавалось уносить "в клювике" с дежурства такую сумму, причем регулярно. Клещи оказывались моими кормильцами, разве можно было представить такое при Советской власти?
