Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность | страница 62
5.1. Гормонально-рецепторный комплекс
Молекулы прогестерона в соединении с белком переносятся по всему организму, но усваиваются органами и тканями, имеющими клетки-мишени с гормональными рецепторами. Связываясь с разными рецепторами клетки, прогестерон образует гормонально-рецепторный комплекс.
Гормонально-рецепторный комплекс проникает вовнутрь цитоплазмы и ядра клетки. ДНК клетки содержит специальные «ответные элементы», к которым может прикрепляться гормонально-рецепторный комплекс, который действует как фактор транскрипции (переписки), поэтому включает, или иногда выключает транскрипцию генов, что в свою очередь приводит к ответной генетической реакции (экспрессии). Это наиболее распространенный механизм воздействия прогестерона на клетки.
5.2. Прогестероновые рецепторы
Существует несколько механизмов проникновения прогестерона вовнутрь клетки, усвоения и воздействия на них. Вид механизма зависит от вида клеток, использующих прогестерон, а также от концентрации прогестерона в плазме крови и от того, в каком виде находится прогестерон — связанном или свободном.
Существуют классические рецепторы прогестерона — нуклеарные и мембранные, а также новые — те, которые открыты совсем недавно и до сих пор изучаются учеными. Не исключено, что структур, через которые прогестерон может проникать в клетки, может быть и больше.
Помимо рецепторов прогестерона, существуют рецепторы на некоторые его метаболиты. Поэтому прогестерон может воздействовать и через продукты своего распада.
Прогестероновые рецепторы (ПР) размещены как на поверхности клеточных мембран, так и на поверхности ядерной оболочки. Кроме того, единичные прогестероновые рецепторы находят в цитоплазме клеток.
ПР контролируют рост клеток, апоптоз (самоуничтожение), участвуют в транскрипции ДНК, стероидном и жировом (липидном) обмене. Разные клетки человеческого организма могут использовать разные рецепторы для усвоения прогестерона, и благодаря этому влияние гормона на функцию клеток может быть разным.
Прогестерон часто называют самым нейтральным гормоном, подразумевая его универсальность. С одной стороны, способность «не вмешиваться» во многие процессы, как и не связываться с разными веществами. С другой стороны, как основа всех стероидных гормонов молекулы прогестерона могут связываться с разными стероидными рецепторами, частично имитируя действие этих гормонов, или же, наоборот, блокируя их действие.
5.2.1. Ядерные прогестероновые рецепторы
