Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность | страница 24
Проблема современной подготовки медицинских кадров почти во всем мире состоит в том, что знания, получаемые в результате изучения органической химии, биохимии, биофизики, физиологии, анатомии и других наук — основ медицины, редко используются в интеграции с клинической медициной; функция организма и заболевание рассматриваются через призму разных наук порознь. Задача будущих врачей — это соединение и совмещение полученных знаний на начальных курсах обучения с практической медициной, которой они обучаются значительно позже. Но к этому времени многие знания забываются. Заболевания рассматриваются поверхностно: причины, симптомы, диагностика, лечение, часто в виде краткосрочного запоминания для сдачи экзаменов, но не для понимания работы человеческого организма. Почему и как возникают отклонения на химическом и физическом уровне, чтобы понять также действие лекарственных препаратов при этих отклонениях — эта связь остается в стороне или теряется в процессе обучения.
Только самоусовершенствование и самообучение, с обретением опыта, помогают врачам восстановить утерянные и забытые логические цепочки между полученными знаниями в прошлом. Однако большинство врачей так и остается всю свою практическую деятельность на уровне примитивных знаний, заученных наизусть нескольких распространенных заболеваний.
Миф о всемогуществе прогестерона порожден, в первую очередь, теми врачами, которые верили в другой миф, а точнее, лжетеорию — «прогестерон — гормон беременности, поэтому без него она невозможна». С одной стороны, такое утверждение правдиво. Но, с другой стороны, если только придерживаться этого утверждения и не понимать механизма действия прогестерона в организме человека, в том числе беременной женщины, можно сделать немало ложных выводов, что и произошло в жизни постсоветских женщин, которые вслед за врачами начали развивать эту лжетеорию и жить ею.
2.3. Понятие о стероидных веществах
Прогестерон называют стероидным гормоном и обозначают Р4. Все без исключения стероидные вещества по строению имеют общее образование — 4 углеродных кольца, которые часто называют ядром стероидов, или гонаном, и обозначают латинскими буквами по порядку слева направо — А, В, С и D. Помимо 17 атомов углерода, образующих гонан, в состав стероидных веществ могут входить атомы кислорода и водорода, образующие целые химические группы (метиловая группа, гидроксильная группа и другие).
В природе существует несколько сот стероидных веществ. Стероиды находят в растениях, насекомых, животных и грибках. Также современная фармакопея насчитывает несколько сот синтетических стероидов, которые используются не только в медицине, но и в некоторых хозяйственных отраслях.