1000 вопросов и ответов по гинекологии | страница 10
Нормальный менструальный цикл
43. Что такое менструация?
Менструация — это месячные, или кровянистые циклические выделения из влагалища. Появление менструаций у женщины свидетельствует о том, что она вошла в период репродуктивного возраста и ее яичники способны производить полноценные женские половые клетки — яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены с дальнейшим развитием беременности и рождения потомства.
44. Сколько дней должен длиться менструальный цикл?
Нормальный менструальный цикл в среднем длится 28 дней (+/— 7 дней), но колебания длительности могут составлять от 21 до 35 дней. У 5 % здоровых женщин менструации длятся меньше 4 дней, у другой части здоровых женщин менструации длятся более 8 дней.
Важным моментом длительности менструального цикла является наличие регулярного созревания яйцеклетки. В течение года у женщины должно быть не менее 9 менструальных циклов.
Нормой считается цикл, продолжительность которого не меньше 14 дней.
45. Как с возрастом женщины меняется продолжительность менструального цикла?
Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, но это не значит, что такая продолжительность цикла стабильна во все периоды жизни женщины. Чем старше становится женщина, тем больше удлиняется ее цикл. К 40 годам и старше цикл женщины становится длиннее, а к 49 годам средняя продолжительность цикла достигает 31–40 дней.
Около 20 % женщин репродуктивного возраста могут иметь нерегулярные месячные циклы. Цикл может укорачиваться и удлиняться под влиянием различных факторов.
Например, злоупотребление алкоголем и тяжелая работа, связанная с эмоциональной или физической нагрузкой, могут укорачивать менструальный цикл. У женщин с низким весом (модели), занимающихся интенсивно спортом, у девушек до 21 года длина цикла может достигать 40 дней, что в большинстве случаев является нормой. Менструальный цикл у курящих женщин в большинстве случаев стабильный, однако продолжительность кровянистых выделений часто дольше, чем у здоровых некурящих женщин.
46. Как происходит регуляция менструального цикла?
В процесс регуляции нормального менструального цикла вовлечены многие органы и системы женского организма:
• центральная нервная система (кора и подкорка)
• гипоталамус
• гипофиз
• щитовидная железа
• надпочечники
• яичники
При возникновении беременности плацента («детское место») играет важную эндокринную роль в прекращении менструаций и нормальном развитии плода.
47. Какова роль гипоталамуса в регуляции менструального цикла?