Журнал "Наука и жизнь", 2000 № 06 | страница 50

Вначале синтезируются провоспалительные цитокины. Повышение температуры, воспаление — естественная реакция организма на вторжение чужеродных белков. По мере их уничтожения иммунная система начинает синтез антивоспалительных медиаторов. Существует даже специальное понятие — цитокиновая сеть, обозначающее баланс и взаимодействие цитокинов противоположного назначения в организме. Но если этот баланс нарушен и антивоспалительные цитокины не вырабатываются в достаточном количестве, начинается хронический воспалительный процесс.

Схема представляет собой примерную иллюстрацию нарушения тончайшего механизма баланса медиаторов в организме. Преобладание провоспалительных цитокинов: ФНО (фактор некроза опухоли), ИЛ-1, -8, -15, -17, -18 (интерлейкины) над антивоспалительными: ИЛ-4, -10, -16, раИЛ-1 (растворимый антагонист ИЛ-1) свидетельствует о начавшемся хроническом воспалительном процессе. Некоторое время «над схваткой» находятся интерферон (ИФН), трансформирующий фактор роста (ТФР), а также интерлейкин-6 и -11, обладающие свойствами обоих типов и способные принять любую сторону.

Среди ревматических заболеваний в настоящее время в мире особое внимание уделяется артрозу. Эта болезнь, следствием которой становится поражение крупных (коленного и тазобедренного) и мелких суставов, превращается в сущее бедствие для людей пожилого возраста. Как правило, артроз возникает на рубеже пятидесяти. И если учесть, что с ростом качества жизни в развитых странах ее продолжительность увеличилась до 80 лет и более, легко представить состояние человека, вынужденного треть своего жизненного срока влачить существование инвалида.

Среди причин артроза называют травмы, тяжелую физическую нагрузку (особенно у профессиональных спортсменов), избыточный вес и, конечно же, хроническое воспаление.

Несчастливое сочетание трех факторов: генетической предрасположенности, фактора внешней среды (инфекции) и нарушения гормонального регулирования — чаще всего и лежит в основе возникновения ревматического заболевания.

При артрозе страдает хрящ. Он теряет эластичные свойства, двигательные функции сустава нарушаются, человек испытывает постоянную мучительную боль. По данным Всемирной организации здравоохранения, из-за артроза инвалидами становятся не менее 5 процентов населения планеты. Единственный радикальный способ борьбы с артрозом — хирургический. Пораженный сустав подлежит замене. Ежегодно в США осуществляется 400 тысяч подобных операций на суставах. В России — в сто раз меньше…