Эндометриоз. Как разобраться в причинах и симптомах и позаботиться о себе в повседневной жизни | страница 13



Как было сказано выше, эндометриоз связан с действием половых гормонов. В период менопаузы их становится меньше, поэтому симптомы эндометриоза практически не проявляются. Часто, когда женщина подходит к этому этапу, она отмечает, что боль прошла, а качество жизни улучшилось. Однако иногда сами очаги эндометриоза могут производить гормоны, а значит, симптомы сохраняются. Эти очаги можно выявить методами визуализации, после чего врач назначит подходящее лечение (в данном случае хирургическое).

1.7. ЭНДОМЕТРИОЗ — НЕ РАК

Эндометриоз — доброкачественное заболевание, которое никогда не приводит к раку. Тем не менее между ним и злокачественными опухолями есть определенное сходство.

Эктопический эндометрий может расти вне матки, сопротивляясь защитным механизмам тела. Он способен формировать новые кровеносные сосуды, чтобы получать питание. Для доброкачественных опухолей это нехарактерно. Бывает, что эндометрий распространяется на близлежащие органы (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник) или возникает в удаленных органах, напоминая метастазы. Жизнеспособные клетки эндометрия обнаруживали в лимфатических узлах — злокачественные новообразования крови ведут себя похоже. Наконец, после полного хирургического удаления эндометриальных очагов болезнь может снова появиться через несколько месяцев или лет.

Из-за этого сходства некоторые врачи называют эндометриоз «доброкачественным раком», хотя это, конечно, никакой не рак. Важно знать: у женщин с эндометриозом повышается относительный риск некоторых злокачественных опухолей яичника. Правда, с точки зрения статистики повышение очень малозначимо. Этот риск не оправдывает хирургическое лечение, особенно при эндометриозе яичника. Половые железы крайне важны для женщины. Их потеря, особенно в молодом возрасте, может быть травматичной. Слабое повышение онкологического риска не оправдывает такого вмешательства. Кроме того, если у женщин с эндометриозом появились злокачественные опухоли репродуктивных органов, прогноз обычно более благоприятен, чем у остальных. Дело в том, что частые обследования позволяют выявить опухоль на ранней стадии.

Сложно однозначно утверждать, чаще ли у женщин с эндометриозом встречаются другие типы злокачественных опухолей. Например, много исследований посвящено риску рака молочной железы. Известно, что у женщин с эндометриозом он встречается не чаще, чем у остальных. И это притом что оба заболевания вызваны схожими механизмами и зависят от гормонов (эстрогенов и прогестерона), рецепторы к которым начинают работать неправильно.