Пять литров красного. Что необходимо знать о крови, ее болезнях и лечении | страница 46



Итак, мы разобрались, как сейчас забирают кровь и проводится ее анализ, и поняли, что не стоит бежать к врачу при незначительных изменениях в анализах крови, даже когда на бланке, выданном в лаборатории, напротив того или иного параметра стоит ярко-красная стрелка, направленная вверх или вниз.

Когда точно надо к гематологу?

В этом разделе я приведу наиболее значимые количественные изменения состава крови, при обнаружении которых стоит обратиться к гематологу, даже если нет других жалоб.

Названия этих количественных отклонений формируются очень просто: если есть дефицит тех или иных клеток, то добавляется аффикс «-пения» – в переводе с древнегреческого «бедность». Получается: тромбоцитопения – дефицит тромбоцитов, нейтропения – дефицит нейтрофилов и т. д. Единственное исключение в данном случае – «анемия», дефицит гемоглобина. Название этой болезни образовано из приставки «ан-» – отсутствие и «гема» – кровь. Букву «г» для красоты звучания выкинули, и получилось слово, обозначающее «малокровие».

Термин же, характеризующий увеличение тех или иных клеток, складывается из их названия и окончания «-оз»: например, тромбоцитоз – переизбыток тромбоцитов, лейкоцитоз – слишком много лейкоцитов и т. д.

Почему лейкоцитоз и моноцитоз носят звания «абсолютных»? Потому что количественные изменения в лейкоцитарной формуле оцениваются в абсолютных значениях (грубо говоря, в «штуках»). И врачи в основном ориентируются на них. Разбалансировка в процентном содержании клеток лейкоцитарного ряда может быть следствием большого количества причин, и она не всегда патологична.


Таблица 2

Снижение показателей в анализе крови


Таблица 3

Повышение некоторых параметров в клиническом анализе крови


Более подробно об отклонениях, описанных в таблице, и о том, чем они опасны для здоровья (а иногда и для жизни в целом), мы поговорим в соответствующих главах.

Пока же давайте разберем, какие факторы могут повлиять на качество анализа крови и как правильно подготовиться к сдаче анализа, чтобы он был наиболее точным и информативным для врача.


Как подготовиться к сдаче анализа крови? Обязательно ли делать это натощак?

Далеко не все анализы сдаются натощак, то есть не менее чем через 4–8 часов после последнего приема пищи. Если проводится исследование, например, на наличие инфекций или на группу крови, то еда никак не повлияет на результаты.

Перед общим анализом крови голодать тоже необязательно, но лучше не есть хотя бы за два часа. Это связано с тем, что после еды в крови увеличивается количество лейкоцитов и перекус может исказить результаты.