В Старазагорском округе вооруженное восстание началось 19 сентября, то есть раньше намеченного срока. Наибольшего размаха революционная борьба достигла в Старазагорской, Новазагорской, Чирпанской и Казанлыкской околиях. В городе Нова-Загора и в занятых повстанцами селах была установлена рабоче-крестьянская власть.
Восстание в Старазагорском округе было сравнительно хорошо подготовлено, но началось преждевременно, и соседние округа не поддержали восставших. Фашистские власти перебросили в этот район войска и в относительно короткий срок подавили восстание.
Главные события развернулись в Северо-Западной Болгарии. Здесь восстание было наиболее массовым и продолжительным, особенно во Вратчанском округе и Ломской околии Видинского округа. В этих районах организации компартии имели тесную связь с народом, пользовались его доверием и поддержкой. Трудящиеся Северо-Западной Болгарии видели в коммунистах верных защитников и выразителей своих жизненных интересов. Во Вратчанском округе многое сделали Гаврил Генов — секретарь окружного комитета компартии, а также работавшие в этом округе испытанные коммунисты Христо Михайлов, Георгий Дамянов, Замфир Попов, Асен Греков, Георгий Михайлов, Фердинанд Козовский и другие.
После упорных боев повстанческие отряды установили рабоче-крестьянскую власть во многих городах и селах, водрузив над ними красные знамена. Боевые действия за овладение городами Фердинанд (ныне Михайловград), Лом, Берковица, Петроханским перевалом, железнодорожной станцией Бойчиновцы войдут в историю освободительной борьбы болгарского народа как пример беззаветной преданности, воинской доблести и героизма его славных сынов. Не случайно боевые отряды, созданные и действовавшие в сентябрьские дни 1923 года, явились зародышем армии социалистической Болгарии и в их честь день 23 сентября стал днем болгарской Народной армии.
Как известно, Сентябрьское вооруженное восстание не охватило всей страны. В Софийском, Пловдивском, Плевенском и в ряде других округов оппортунистические элементы сорвали массовое вооруженное восстание. Вооруженные выступления крестьян и рабочих в отдельных городах и селах этих округов не могли исправить положения. Сентябрьское восстание было подавлено. Фашистские власти жестоко расправились с коммунистами и многими тысячами повстанцев.
Можно было бы указать на многие причины поражения Сентябрьского восстания. Но основная причина заключалась в недостаточной готовности самой компартии, поскольку успех восстания, как указывал Г. Димитров, зависел от энергии, настойчивости, смелости и единства коммунистической партии и восставших масс. В своей речи на лейпцигском процессе Г. Димитров говорил:
