Нам кажется, что от перехода к модели распределенного доверия цифровая экономика существенно выиграет — будь то просто новая система бекапов или более радикальная концепция открытого блокчейна, защищенного нецелесообразностью атак. Стоит освоить общие принципы, и на ум сразу приходят новые модели управления информацией, которые возвращают контроль создателям данных и обеспечивают им гораздо более высокий уровень защиты.
Здравоохранение — одна из сфер, где такое решение придется весьма кстати. В наши дни конфиденциальные истории болезни хранятся в разрозненных (и уязвимых) базах клиник, лабораторий и страховых компаний. Все эти учреждения связаны строгими законами о врачебной тайне, которые, безусловно, прописывались с благими намерениями, однако в рамках полученной системы медики несут суровое наказание при любой утечке данных. Разумеется, они бы с радостью сбросили с себя бремя такой ответственности.
В последнее время кибератаки в медицинской сфере участились. В 2016 году хакеры взломали базу данных страховой компании Anthem Health и обнародовали 78 миллионов историй болезни[53]. При массовом заражении компьютеров «вирусом-вымогателем» WannaCry электронные карты пациентов во многих клиниках оказались закодированы, и хакеры потребовали выкуп в биткоинах за их разблокировку[54]. Разумеется, больницы неслучайно стали мишенью взломщиков, ведь их данные жизненно важны в самом буквальном смысле слова.
Больше всего от недостатков системы страдают пациенты. Нынешняя структура часто обрекает их на лишние расходы и опасные проволочки. Все мы слышали жуткие истории о том, как пациенты умирают в реанимации из-за невозможности бригадой скорой помощи оперативно добыть их историю болезни у лечащего врача. Отказы в допуске к данным часто замедляют разработку новых лекарств. В американской системе хранения медицинских данных разладилось практически все.
Вот почему у таких инициатив, как проект MedRec — программа с открытым исходным кодом, основанная на блокчейне криптовалюты эфириум, разработанная студентами Массачусетского технологического института Ариэлем Экблау, Асафом Азариа и Тинго Йейра[55], — мощный потенциал. Главная идея проекта состоит в том, что пациент сам решает, кому предоставлять доступ к его истории болезни. Над аналогичными решениями работают и некоторые медицинские стартапы, например компания Gem в Лос-Анджелесе и Blockchain Health в Сан-Франциско. Данные по-прежнему будут храниться на сервере провайдера, но пациент будет использовать личные криптографические ключи (такие как при авторизации платежей в системе биткоина), благодаря чему сможет сам установить параметры доступа к необходимой информации.
