Повышенный холестерин. Профилактика и лечение астеросклероза | страница 36



Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят повторный тест и дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания.

СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д.

Причины повышения уровня С-реактивного белка:

• острые вирусные и бактериальные инфекции;

• обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;

• повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);

• злокачественные новообразования и метастазы;

• ожоги;

• сепсис;

• хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;

• курение;

• артериальная гипертензия;

• избыточная масса тела;

• сахарный диабет;

• атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов, холестерина ЛПНП);

• нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).

Что может влиять на результат?

Факторы, повышающие уровень СРБ:

• беременность, интенсивные физические нагрузки;

• прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.

Факторы, снижающие уровень СРБ:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

Анализов крови измеряющих уровень липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 я, к сожалению, не нашёл в лабораториях России.

Холестерин не в норме. Алгоритм действий

Если Ваша липидограмма показала отклонения от нормы в процессе рутинного обследования или если холестерин повышен уже достаточно давно, предлагаю простой алгоритм обследования. Сначала выявляем причины повышения холестерина. Представим себе пилота, у которого вдруг на приборной панели загорается красная тревожная лампочка, предупреждающая о том, что самолёт теряет высоту. Примерно такой же красной лампочкой является повышение уровня холестерина. Пилот может взять молоточек и тюкнуть по лампочке, чтобы не нервировала. При этом не вникать в причины, по которым лампа тревоги вдруг загорелась. Понятно, что никаких положительных перспектив для пилота и машины, которой он управляет, это не сулит. Такое действие является полным аналогом приёма статинов. Да, они эффективно снизят холестерин. Но и молоток против лампочки на приборной панели тоже будет эффективен. Только вот что это меняет?..

Если пилот заинтересован не в «косметическом» спокойствии, а в том, чтобы реально не погибнуть, он будет выяснять причины сигнала тревоги, а выяснив – предпримет для их устранения всё, что в его силах. Аналогом таким действий является алгоритм, описанный далее.