Кого спасают первым? Медицинские и этические дилеммы: как решить их по совести и по закону | страница 24



Если не принимать в медицинские школы абитуриентов вроде Хью, возникает вопрос о том, где нужно провести черту. Является ли основанием для отказа в приеме в медицинскую школу финансовое мошенничество? Вождение в нетрезвом виде? Рыбная ловля без лицензии? Юристы сталкивались с такими вопросами в нескольких нашумевших делах. Реджинальд Дуэйн Беттс, который провел в тюрьме восемь лет за угон автомобиля, совершенный им в шестнадцать лет, позднее окончил Йельскую школу права. Коннектикутский правовой комитет сначала отказал ему в праве на юридическую практику на основании профессионального несоответствия, однако затем пошел на уступки, и в 2017 году Реджинальд Дуэйн Беттс получил возможность работать по специальности. Стивен Гласс, бывший репортер «Нью рипаблик», сфабриковал серию документальных очерков, а потом подал заявление на членство в Калифорнийской адвокатуре. Верховный суд Калифорнии отклонил его заявление. Позднее он устроился на должность юридического ассистента.

По степени важности репутации в обычной жизни врачи могут сравниться, наверное, только с учителями. От них требуют такого соответствия идеалам, которого трудно достичь.

Какими бы ни были плюсы допуска Хью к медицинской практике, такое решение, вероятно, не будет поддержано общественностью, поскольку люди привыкли ожидать от врачей соответствия высочайшим этическим стандартам. Возможно, ожидания от врачей даже выше, чем от юристов.

10

Закрыть глаза на пытки

Доктор Баннер – военный врач, служащий в военно-морском флоте США. Начальство предупредило его, что к нескольким задержанным, подозреваемым в терроризме, будут применены «усиленные техники допроса». Некоторые называют эти техники пытками.

На случай, если во время допроса кому-то из задержанных потребуется срочная медицинская помощь, рядом должен находиться врач. «Вам нужно лишь сидеть в офицерской комнате отдыха и читать газету, – сказал командир. – В экстренном случае мы вас позовем». Командир также сказал, что если врача, который будет находиться рядом на крайний случай, найти не удастся, то допрос все равно будет проведен. «Мы не заставляем вас выступать в такой роли, – сказал командир, – но настоятельно рекомендуем это сделать. Это важно для вашей страны. Это будет правильным решением».

Этично ли со стороны доктора Баннера участвовать в допросе в том формате, который предлагает начальство?

Размышление: усиленные техники допроса

Каноны медицинской этики уже давно запрещают врачам принимать участие в пытках. Этот запрет был изложен в Токийской декларации Всемирной медицинской ассоциации (1975), Принципах медицинской этики ООН (1982) и Конвенции ООН против пыток (1984). Кодекс медицинской этики Американской медицинской ассоциации идет еще дальше, отмечая, что «врачи не должны присутствовать при применении пыток или угрозе их применения». Кодекс Американской медицинской ассоциации также предупреждает, что «врачи могут оказывать помощь заключенным или задержанным, если это в их интересах, но они не должны проверять состояние здоровья людей с целью одобрить начало или продолжение пыток».