Так что же делать пациентке в этот период?
Во-первых, самой контролировать состояние рубцов: осматривать, прощупывать и при первых сомнениях обращаться к своему доктору, ведь хирург не просто оперирует, он еще и ведет в послеоперационный период. В нашем арсенале есть внутрирубцовые инъекции различных препаратов, физиолечение, букки-терапия (мягкое рентгеновское облучение рубца).
Во-вторых, самой предпринимать профилактические шаги. Я тут не говорю о самолечении, в первую очередь надо обратиться к своему хирургу, кроме того, лечением рубцов могут заниматься косметологи и физиотерапевты. Есть несколько очень эффективных процедур, которые помогают направить процесс рубцевания в правильное русло.
Если у вас нет никаких рекомендаций по ведению рубца и вам негде проконсультироваться, есть ряд универсальных советов, которыми вы вряд ли себе навредите.
1. Следите за тем, чтобы с рубцом соприкасались только натуральные ткани: хлопок и шелк. Синтетика при контакте с кожей создает электростатическое напряжение, которое может стимулировать рост рубцовой ткани.
2. Рубец «не любит», когда его подвергают давлению. Поэтому самостоятельный массаж рубца очень важен. Причем он не должен быть приятным, я бы даже сказала, что он должен быть болезненным, иначе толку не будет. Рубец нужно достаточно сильно сдавливать либо между пальцами, либо прижимать к подлежащим тканям по 5–10 минут 3–5 раз в день. Обычно рекомендую проведение массажа рубцов как в области лица, так и тела с применением гидрокортизоновой мази, при отсутствии аллергии и противопоказаний. Исключение составляют веки. Там мы применяем гидрокортизоновую глазную мазь. Напоминаю: массаж должен быть неприятным и даже немного болезненным.
3. Существуют различные противорубцовые мази и гели, которые можно купить в аптеке. Они не заменяют массажа, но отлично его дополняют, так как лечение рубцов должно быть комплексным.
4. Наверняка все слышали о силиконовых наклейках для рубцов. Да, они работают! И да, их нужно применять всем и всегда первые 6 месяцев после операции. Действие наклеек основано на том, что они создают влажную среду в области рубца, оказывают умеренное давление на ткани, а сам силикон обладает противорубцовым эффектом. Мои пациентки носят почти все. Существуют наклейки нескольких фирм-производителей. Выбирайте те, которые тоньше, хорошо прилипают к коже и не требуют дополнительной фиксации пластырем.
5. Первый год не стоит подставлять рубцы под солнечные лучи, а вот купаться в море очень даже полезно. Так что снимайте все пластыри и мази и ныряйте в морскую воду!
