Нужно понимать, что у каждого человека есть свой предел допустимых нагрузок и свои показатели работоспособности. Сравнивать свои возможности с возможностями других людей в плане диагностики неврастении бессмысленно. Надо сравнивать себя сегодняшнего с собой вчерашним. Естественно – с поправкой на возраст и прочие обстоятельства.
Наряду со снижением работоспособности возрастает раздражительность (как тут не вспомнить сакраментальное «Если где-то убудет, то в другом месте прибудет»?). Один или два эпизода чрезмерного реагирования в обычных ситуациях можно не принимать в расчет, но если повышенная раздражительность наблюдается постоянно и продолжается дольше одного месяца, то это уже симптом.
Вы с трудом засыпаете или же часто просыпаетесь по ночам, а после долго не можете заснуть? Раньше вы спокойно спали под шум дождя, а теперь он вас будит? От громких звуков или яркого света вам становится плохо? Пропал аппетит или вы, наоборот, стали больше есть? Это не городская жизнь виновата и не ее «бешеный» темп. Возможно, что у вас развилась неврастения.
Головная боль, не связанная с повышением внутричерепного или артериального давления, а также возникшая при отсутствии в анамнезе черепно-мозговых травм, вполне может быть одним из симптомов неврастении. Чаще всего неврастеническая боль носит опоясывающий характер. Ощущения могу быть разными – от жжения или тяжести до стягивания или распирания. Нередко к головной боли добавляется головокружение. В быту к головной боли сложилось неправильное отношение. Принято считать, что голова может болеть по самым разным причинам (в том числе и от усталости, и от нервного напряжения) и что ничего страшного в головной боли нет. Подумаешь – проблема! Поболит и перестанет! На самом деле голова просто так не болит. «Просто так» вообще ничего не болит, у любого болевого симптома всегда есть причина, другое дело, что она может быть как значительной, так и незначительной. Разумеется, единичный эпизод какого-либо легкого неприятного ощущения не может служить причиной для визита к врачу. Но если неприятное ощущение повторилось несколько раз или же имело выраженный характер, то следует уточнить его причину. «Уточнить причину», обратите внимание на эти слова, а не придумывать несуществующее заболевание на основании одного симптома.
Апатия в той или иной степени присутствует при неврастении всегда. По утрам приходится долго понукать себя для того, чтобы встать с кровати и заняться делами, нужно «настраиваться» на каждое действие. Неврастения может переходить в депрессию – настроение стойко понижено, делать ничего не хочется, мышление замедлено, сон нарушен, жизненные интересы «на нуле». К депрессии часто добавляется ипохондрия – чрезмерная озабоченность состоянием собственного здоровья, побуждающая воспринимать любые телесные ощущения как проявления тяжелого заболевания. К навязчивому страху заболеть могут добавляться и другие, ведь депрессивное состояние представляет собой превосходную почву для развития тревожно-фобических расстройств.
