Но если женщина убеждена, что у нее чрезмерные выделения, никто не разубедит ее в обратном. Никакие идеальной чистоты анализы, никакие многократно перепроверенные партнеры и мнения авторитетных врачей. Выделения есть, и это объективно. Она испытывает дискомфорт и имеет право пожаловаться на него. Значит, заболевание есть, а если врачи ничего не находят, будет искать других, более знающих и неравнодушных специалистов.
Боли во время полового акта
Если женщина страдает запорами или поза полового акта неудобна, то однократные боли — скорее закономерное следствие образа жизни и ликвидируется простой регуляцией стула или изменением позы.
Но чаще женщины гиперболизируют болевые симптомы, отказываются от близости, ищут причины, тратят годы на поиски диагноза, но так и остаются ни с чем.
Встречаются и мужчины с болями во время оргазма. Причем эти боли не настолько сильные, чтобы отказаться от регулярной половой жизни. Это доказывает, что боли — не препятствие, а скорее интерпретация индивидуальных ощущений. Но пациенты не верят в такое доказательство и продолжают безуспешный поиск болезни.
Экзотическое сочетание симптомов
Друзья мои! Все симптомы одной болезни объединены между собой причинно-следственной связью. Чтобы это знать и понимать, врачи учатся много лет, изучая все эти далекие от практики дисциплины — анатомию, физиологию, гистологию и так далее. Врачу закономерности известны и хорошо видны, а вот несведущему человеку — нет. Например, существует синдром Картагенера, когда заболевания легких сочетаются с мужским бесплодием. Странное сочетание поражения далеких друг от друга органов. Однако в его основе лежит врожденный дефект ресничного эпителия, который присутствует в двух системах организма: дыхательной и репродуктивной. Но чтобы это знать, нужно учиться.
Возьмем другой известный пример, описанный Йозефом Брейером еще во второй половине XIX века. Женщины, страдающие истерией, жаловались на потерю чувствительности кисти по типу перчатки. Однако любой студент-медик знает, что кисть иннервируется тремя нервами: лучевым, локтевым и срединным, география которых имеет продольный характер, и если поражен нерв, то потерять чувствительность по типу перчатки невозможно. Это противоестественно. Но пациентки не знали об этом! И предъявляли жалобы по наличию другой болезни — истерии.
На практике пациенты чаще всего вычленяют из своей жизни события, как фразы из контекста, и пытаются найти между ними связь. Допустим, одного моего пациента случайная партнерша поцеловала в ухо перед половым актом. После этого у него заболело горло, а потом появились боли при мочеиспускании.
