Жизнь по капельке. Медицинский детектив | страница 16



Через два месяца пациентка скончалась. У кого есть мысли, что я выявил на вскрытии?

Студенты молчали, но не прятали глаза оттого, что не знали ответа, а, не отрывая взгляда, следили за Азиным, словно подгоняя: «Ну же! Что дальше? Говори!»

Выдержав паузу, он продолжил:

— Синдром Такаясу — неспецифический аортоартериит. Мы позже будем с вами подробно разбирать эту патологию, а пока вкратце скажу, что в крупных артериях, несущих кровь к мозгу, развивается воспаление, прогрессивно ведущее к сужению их просвета и даже полной облитерации, то есть заращению сосуда. В данном случае, налицо наличие патогномоничного симптома — симптома, однозначно описывающего определенную болезнь. Я уверен: если когда-нибудь в вашей практике появится молодая женщина, падающая в обморок при попытке уложить волосы, вы вспомните болезнь Такаясу.

Аудитория загудела. Студенты обсуждали между собой только что услышанную историю. Выждав несколько минут, Азин снова заговорил:

— Хочу также порекомендовать вам, коллеги, с самого начала вашей профессиональной деятельности выработать привычку никогда не осуждать других врачей за ошибки. К сожалению, в нашей работе избежать их невозможно. Как говорится, «у каждого врача есть свое маленькое кладбище». Помните, что и вы когда-то в чём-то можете ошибиться, и ваша ошибка может быть спровоцирована обстоятельствами, не зависящими от вас. Уважайте и поддерживайте друг друга. Но ни в коем случае не миритесь с непрофессионализмом и невежеством, — Азин обвел взглядом аудиторию. — Ну, а теперь сделаем небольшую паузу, после которой вернёмся к изучению эволюции развития патогенеза.

* * *

Наутро в госпитале была назначена врачебная конференция: представительство фармакологической компании предлагало на выгодных условиях партию медикаментов. Обычно в таких случаях медицинское учреждение получало большое количество «пробников», которые позволяли сэкономить на закупке лекарств. Руководство госпиталя требовало обеспечить явку. Все врачи отделений собрались в конференц-зале.

Представитель компании не просто опаздывала, её отсутствие уже казалось неприличным. В зале стоял гул, как в пчелином улье. Там и здесь звучала фамилия «Азин» и вновь пересказывались недавние события, непременно с новой долей преувеличений. Самого Александра Ильича не было: обычно он посещал все госпитальные конференции, но, проведя половину ночи у следователя в прокуратуре, решил отступить от правил и не явился.