Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 74
Лапароскопию можно назначить не всем. Женщинам с серьезной сопутствующей патологией, а также гигантскими размерами опухоли, специалисты рекомендуют традиционную полостную операцию.
В некоторых случаях доброкачественная опухоль все же перерождается в злокачественную. Поэтому перед операцией по удалению опухоли мы проводим гистологическое исследование – через прокол забираем специальным шприцом кусочек ткани опухоли и отправляем на исследование. Если из лаборатории приходит ответ, что клетки опухоли злокачественные, дальнейшим лечением пациентки будет заниматься онколог. В зависимости от стадии и типа опухоли он подберет лечение.
Конечно, это тяжелый момент и для врача и для пациента, но я всегда объясняю, что сегодня рак – это не приговор! Сегодня медицина шагнула далеко вперед и многие заболевания, которые раньше были неизлечимыми, могут быть вылечены полностью или их развитие можно взять под контроль! И рак яичников в их числе! Более того, в некоторых случаях после излечения онкологии возможна беременность.
На ранних стадиях, когда рак еще не разросся, может быть выполнена только операция по удалению опухоли вместе с яичником. На более поздних может потребоваться еще и проведение химио- и лучевой терапии.
Подведем итог
Образования яичников могут быть как безвредными – функциональные кисты, так и опасными – опухоли, которые могут переродиться в рак. Поэтому так важно регулярно делать УЗИ органов малого таза – не реже раза в год, а в случае обнаружения опухоли провести дополнительную диагностику и, если потребуется, – операцию.
Глава 11. Миома матки
Некоторые пациентки думают, что доброкачественные опухоли не требуют лечения. «Подумаешь, миома. Ну и есть она и пусть будет». Но далеко не всегда миому можно оставить без внимания (спойлер, хотя иногда можно, и расскажу, в каких случаях). Большинство миом требуют удаления, а если затянуть с этим, то удалить ее можно будет только вместе с маткой.
После инфекционных заболеваний миома матки – самая распространенная проблема женщин, испытывающих трудности с зачатием. Впервые этот вид опухоли описал английский патологоанатом Мэтью Бэйли в 1793 году.
Миома – это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки – миометрии. Она возникает вследствие преобразования одной клетки, которая затем разрастается и становится опухолью. При этом, что запускает этот процесс, ученые так до сих пор и не знают.
Чаще миомы появляются у женщин старше 30 лет, но бывают и случаи, когда опухоли образуются и у более молодых женщин. Опухоль на стенке матки мешает нормальной работе органа, вызывает обильные кровотечения во время менструации, нарушает рост эндометрия, не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки. Появившись, миоматозный узел будет расти. И нередко врачи сталкиваются с миомами огромных размеров. Это прямое следствие того, что женщины у нас ходят к врачу от случая к случаю или не ходят совсем. Ведь если делать раз в год контрольное УЗИ, то невозможно запустить миому до такого состояния, когда ее уже крайне сложно удалить, сохранив матку. Расскажу про это историю.
