Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 39



Более того, вашему партнеру также нужно сдать анализы и пройти лечение. Причем, скорее всего, доктор будет рекомендовать сексуальное воздержание на время приема антибактериальных препаратов. А возобновить попытки забеременеть можно будет после того, как вы сдадите контрольные анализы в двух циклах после окончания лечения.

Естественная защита

Прежде чем говорить о болезнях и способах их лечения, хочу сделать небольшое, лирическое отступление и упомянуть о естественных и вспомогательных защитных механизмах организма женщины, которые помогают предотвратить многие неприятности со здоровьем.

Первый механизм – это анатомически сомкнутая половая щель. Малые половые губы прикрывают вход в преддверие влагалища, лишая микроорганизмы, в том числе патогенные, возможности проникнуть внутрь. К сожалению, этот защитный фактор может быть поврежден при травмах промежности, при родах с крупным плодом (для которых необходимо проведение эпизио- и перинеотомии).

Вторым защитным механизмом является определенная среда влагалища – так называемый PH влагалищного содержимого.

Что мы достигаем при помощи рH? Во влагалище обитают молочнокислые бактерии – палочки Дедерлейна. При данном рH они достаточно комфортно себя чувствуют и его поддерживают, мешая другим, менее полезным микроорганизмам, обосноваться в этой среде.

Третьим защитным механизмом является шеечный канал. В шеечном канале обитает достаточно большое количество клеток иммунной системы, которые поглощают попадающие в организм микробы.

Четвертым естественным защитным механизмом являются менструальные кровотечения. Ежемесячные обновления слизистой эндометрия вымывают в том числе и бактерии. По сути, эндометрий влагалища раз в месяц полностью обновляется.

Но не со всеми бедами организму удается справиться самостоятельно. Поэтому так важна защита во время секса с партнером, в котором вы не уверены.

Презервативы

Не надо удивляться, что в книжке про беременность я решил поговорить про предохранения от нежелательной беременности и ЗППП. Во-первых, и в постоянной паре может быть период, когда беременность нежелательна. Например, во время лечения или после неудачной попытки. Во-вторых, я современный человек и знаю, что обстоятельства могут быть самыми разными. Более того, как врач, я не имею права давать оценки поступкам моих пациенток, что бы ни происходило в их жизни, я на их стороне и на стороне их здоровья!

Итак, давайте начну с того, что развею пару мифов. 1. Мытье половых органов после секса с мылом не может защитить от заражения. 2. Спринцевание после секса водой, водой с мылом, «Мирамистином» или другими антисептиками также не смогут защитить от заражения!