Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 29
Несмотря на то что после мини-перинеопластики в течение месяца рекомендован половой покой, пациентки могут ориентироваться на собственные ощущения и возобновить сексуальную жизнь чуть раньше или чуть позже этого срока.
Подведем итог
Беременность и роды после 40 – это не фантастика, а нормальная практика. Мои пациентки успешно беременеют и рожают. Но не стоит рисовать себе радужных пони: конечно, беременность за 40 – это особый случай и надо отдавать себе в этом отчет. Генетические и возрастные изменения – это главная особенность такой беременности. Повышается риск выкидыша и пороков развития. Поэтому обязательно нужна консультация генетика и генетическое тестирование на ранних сроках. А после родов может понадобиться восстановление, чтобы помочь тканям влагалища вернуть тонус и чувствительность и продолжить испытывать удовольствие от секса. Все это возможно, только не надо пускать дело на самотек!
• Консультация генетика
• Полный осмотр гинеколога
• Консультация эндокринолога
• Консультация терапевта и профильных врачей
• Возможно восстановление после родов
Глава 4. Что такое бесплодие
В этой главе я откровенно говорю об этом страшном диагнозе. Что он означает и почему в большинстве случаев это не приговор. Спойлер – случаи неизлечимого бесплодия крайне редки. А еще расскажу о плане обследований, о том, как принять ситуацию, поговорить с мужем и не реагировать на назойливые вопросы.
Я решил вынести обсуждение термина «бесплодие» в отдельную главу. Это будет маленькая, но очень важная главка, в которой я хочу сказать самое главное.
Как я уже говорил во вступительном слове, я не люблю термин «бесплодие». Он слишком эмоционально окрашен, воспринимается как приговор (хотя это не так!), доводит до отчаяния, пугает. Но что тут поделать, если это официальное определение, под которое попадают все пары, испытывающие трудности с зачатием? Ничего не поделать, а значит, давайте разберемся, что под этим словом подразумевается.
Согласно определению ВОЗ, бесплодие – это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года.
Наиболее часто при определении бесплодия имеется в виду бесплодие женщины-партнера.
Первичное бесплодие определяется как «неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка».
Вторичное бесплодие определяется как «неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка» уже после того, как у нее была беременность, которая прервалась или закончилась родами.
