Бывает, что от воспаления сдавливаются протоки возле соска и нарушается отток молока. Эта область отекает из-за задерки жидкости, а если надавить на нее пальцами, остается след. Сцедиться при этом очень трудно как вручную, так и с помощью молокоотсоса, да и ребенку тяжело сосать, потому что протоки почти закрыты. В этом случае использование молокоотсоса может оказаться контрпродуктивным, потому что из-за воздействия вакуума на околососковую область последняя отекает еще сильней. Хорошо бы опустошить эту область, перегоняя молоко не наружу, а внутрь. Сильно сожмите несколько раз околососковую область между большим и указательным пальцами или же кончиками всех пяти пальцев, пока она не станет помягче (не исключено, что вам на это понадобится двадцать-тридцать минут); теперь можете приложить к груди ребенка или попытаться сцедить молоко — лучше вручную, чем молокоотсосом.
А со сцеженным молоком что делать? Это зависит от того, хорошо ли сосет ребенок. Если проблема в избытке молока, скорее всего младенцу больше и не надо. А вот если проблема в воспалении или если лактостаз от того и возник, что сосет ребенок плохо, нужно скормить молоко ему — с помощью чашечки или пипетки (бутылочку лучше не использовать). В случае сомнений (допустим, прошло еще недостаточно времени, чтобы судить, прибавил ли младенец в весе, или у матери это первый ребенок и она не уверена, нормальный он или слабенький), предложите ему молока; если он его пьет — хорошо, а если не пьет — должно быть, ему не надо.
Осторожно с этим должно быть. Если ребенку уже несколько недель или месяцев, он нормально прибавляет в весе, очевидно здоров и весел, то мы можем быть уверены: если он молока больше не хочет — значит, уже вполне сыт. Но вот с новорожденными, которые сами по себе, скажем так, не особо подвижны, которые могут быть ослаблены потерей веса, находиться под воздействием применявшейся в родах анестезии или самих тяжелых родов, мы не можем быть в этом настолько же уверены. Порой дело не в том, что ребенок не голоден, а в том, что у него нет сил поесть, так что надо продолжать настаивать. Если вы точно не знаете, если вам кажется, что ребенок слабенький, или странный, или что он мало ест и слишком много спит, обсудите это с кем-нибудь, у кого есть уже опыт по обращению с младенцами (скажем, с бабушкой или с другой матерью), и не стесняйтесь обращаться к педиатру или к медсестре во всех случаях, когда вам это нужно. Это наша работа.
