Аллергия. Истинные причины. Лечение | страница 52
Давайте рассмотрим поближе этого коварного паразита, вызывающего такие тяжёлые заболевания у взрослых и детей.
Необходимо отметить, что в настоящее время описторхоз очень распространён в России, в том числе в Москве. У каждого третьего пациента, который обращается в наш центр, мы тестируем описторхоз. Особенно это проявилось после появления в Москве еды, в приготовлении которой используется сырая рыба (суши). В некоторых странах Азии (Таиланд, Индия, Китай, Япония) встречаются и другие разновидности описторхоза.
Описторхис – червь длиной от 4 до 13 мм и толщиной от 1 до 4 мм с уплощённым, конически суживающимся спереди телом.
По своему развитию описторхисы очень схожи с фасциолами. Только у фасциол после выхода из моллюска церкарии теряют хвост и покрываются твёрдой коричневатой капсулой (как бы замуровываются), образуя цисты. А у описторхисов церкарии не образуют цисты, а внедряются в речных рыб и раков. Дальнейшее заражение человека и животных идёт при поедании рыбы, раков.
Описторхис, как и фасциола, гермафродит. Имеет две присоски, почему и называется двуусткой: переднюю – ротовую, заднюю – брюшную. Семенники расположены в задней части тела, спереди от них находится яичник. Матка занимает большую часть тела между яичником и брюшной присоской.
Яйца паразита мелкие (0,011-0,023 мм), имеют крышечку на одном конце и небольшой бугорок – на другом.
Описторхисы паразитируют в жёлчных ходах печени, жёлчном пузыре, желчевыводящих протоках, в протоках поджелудочной железы у человека, а также у кошек, собак, лисиц, песцов, соболей и других хищников, питающихся рыбой.
После поедания заражённой рыбы окончательным хозяином (человеком, кошкой и другими животными) личинки в двенадцатиперстной кишке выходят из своих цист (оболочек) и попадают в кишечник. Из кишечника проникают в брюшную полость и по её стенке ползут до печени. Внедряются в печень и затем уже проникают в жёлчные пути и протоки поджелудочной железы.
В организме человека и домашних животных гельминт может жить 10–20 лет и более.
Ведущую роль в распространении описторхоза играют люди и кошки, поедающие заражённых сырых или плохо проваренных рыб. Дети болеют реже, чем взрослые, так как меньше едят солёной, вяленой, копчёной рыбы, то есть пищи, не прошедшей должной термической обработки.
Рис. 12. Описторхоз в печени
Рис. 13. Дерматит при описторхозе
В механизме передачи описторхоза наибольшее значение имеет загрязнение водоёмов фекалиями. Это происходит при сбросе в реки и пойменные водоёмы неочищенных сточных вод, содержимого уборных, испражнений людей с пароходов, барж т. д.
