Аллергия и как с ней жить | страница 63



Смесь фадиатоп детский, помимо перечисленных, включает в себя самые частые пищевые аллергены: белок яйца, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя.

Особенность этого обследования заключается в том, что в результате мы получаем единый ответ по отношению ко всей смеси аллергенов.

Для чего нужны эти тесты? Они могут использоваться в качестве первичного обследования для того, чтобы исключить или подтвердить аллергическую природу заболевания. [190] Например, длительная заложенность носа у ребенка в 3–4 года может быть обусловлена как аллергическим ринитом, так и неаллергическими причинами. В этом случае фадиатоп позволяет ответить на вопрос, есть ли аллергия, и существенно сэкономить бюджет.

Фадиатоп детский, например, позволяет понять, не является ли причиной тяжело протекающего атопического дерматита аллергия на пищу или аллергены окружающей среды.

Итого, какие обследования мы можем использовать для диагностики аллергии немедленного типа (реакций, проявляющихся в течение двух часов от контакта с аллергеном)?

• Фадиатоп, или фадиатоп детский – для обследования при аллергии, когда нужно только подтвердить или исключить аллергическую природу заболевания, при этом у врача и пациента нет конкретных подозреваемых.

• Прик-тесты с экстрактами аллергенов или с натуральными (нативными) аллергенами, анализ на IgE к экстрактам аллергенов методом ImmunoCAP – основные рабочие инструменты для диагностики аллергии.

• Анализ на IgE к компонентам (молекулам) аллергенов позволяет получить ответы на более сложные вопросы: каков прогноз заболевания, какую диету можно подобрать, будет ли эффективна АСИТ.

• Аллергочип – комплексное обследование, решающее наиболее сложные задачи: поиск аллергии, оценка прогноза заболевания, подбор диеты при неясных, множественных аллергических реакциях, особенно тяжелых, оценка причин неэффективности АСИТ.

Нужно ли отменять лечение для проведения аллергологического обследования?

При проведении анализа крови на специфические IgE не нужно отменять противоаллергические препараты, так как их прием не влияет на уровень специфических IgE в крови (рис. 32).


Рис. 32. Антигистаминные препараты не влияют на уровень IgE


При проведении кожных проб мы делаем выводы о наличии IgE по косвенным признакам: проникновение аллергена в толщу кожи приводит к его соединению с иммуноглобулином Е, в результате возникает локальная реакция кожи в виде волдыря, по появлению которого мы судим о наличии иммуноглобулина Е.