Аллергия и как с ней жить | страница 54

Адреналин необходимо ввести, если после контакта с аллергеном возникли:

• симптомы анафилаксии со стороны двух систем органов

• затруднение дыхания

• потеря сознания

• чувство инородного тела в горле

Если речь идет о ребенке, также нужно ввести адреналин:

• если во время аллергической реакции ребенок не реагирует на внешние раздражители

• у ребенка есть пищевая аллергия, и его вырвало несколько раз после употребления аллергена, особенно если симптомы сопровождаются крапивницей или покраснением кожи

• у ребенка уже была анафилаксия раньше, и у него возникла крапивница по всему телу после употребления аллергена

Адреналин продается в аптеках, ваш врач должен выписать рецепт на него и рассчитать необходимую дозу. В России адреналин продается в ампулах.

За рубежом существуют аутоинжекторы адреналина, которые не требуют расчета дозы и самостоятельного набора препаратов. В скором времени они должны быть зарегистрированы и у нас.

• Адреналин вводят в передне-верхне-наружную четверть бедра внутримышечно.

• Это место выбрано специально, чтобы инъекция была безопасной и не затронула крупные сосуды или нервы.

• Инъекцию проводят перпендикулярно поверхности кожи, чтобы ввести препарат в мышцу.

• После инъекции можно аккуратно помассировать место укола в течение 10 секунд, чтобы ускорить всасывание препарата.

Попросите вашего врача, чтобы он подробно рассказал вам о технике инъекции и показал вам место введения адреналина.

В случае риска возникновения анафилаксии нужно, чтобы у вас был письменный план действий.

Нередко необходимость применения адреналина вызывает страх из-за его возможных побочных эффектов. Зачастую этот страх необоснован (рис. 28).

Рис. 28. Адреналин Мии Уоллес (из к/ф «Криминальное чтиво») и адреналин аллергика

• Со стороны сердца: усиленное или ускоренное сердцебиение, дискомфорт в грудной клетке, который быстро проходит.

• Со стороны нервной системы: нервозность, тревожность, головная боль, озноб, тремор.

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость в горле.

• Со стороны легких: быстро проходящее учащение дыхания.

Все перечисленные побочные эффекты длятся недолго. Преимуществ адреналина при анафилаксии гораздо больше, чем рисков, связанных с его возможными побочными эффектами.

Вместе с врачом нужно определить подозреваемые аллергены и провести обследование. Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е IgE к аллергенам – один из эффективных методов диагностики такой формы аллергии. Второй метод диагностики – кожные пробы. Врач может отложить их проведение, если прошло слишком мало времени после реакции, так как в этом случае они могут быть ложноотрицательными.