Важно! Как правило, если крапивница является частью другого заболевания, кроме нее человека будут беспокоить другие симптомы.
В связи с этим при хронической крапивнице базовым набором обследований будут:
• Общий анализ крови
• С-реактивный белок
Все остальные обследования направлены на выявление фонового заболевания в случае, если врач подозревает его.
Лечение крапивницы включает в себя достижение контроля над болезнью (волдыри не должны возникать) и лечение фонового заболевания при его выявлении.
Чаще всего мы имеем дело с идиопатической крапивницей, то есть крапивницей без связи с фоновым заболеванием.
В этом случае вероятная причина возникновения волдырей – аутоиммунный процесс в коже. Хорошая новость: в большинстве случаев сбой в работе иммунной системы ликвидируется самостоятельно. Менее приятная новость: на это уходит много времени (в среднем до пяти лет). К сожалению, пока недостаточно научных данных о том, что лежит в основе выздоровления, и поэтому мы не умеем влиять на этот процесс и ускорять его. Но главное, что известно на сегодняшний день, в большинстве случаев хроническая крапивница протекает благоприятно.
Хроническая крапивница может сопровождаться рецидивирующими отеками. Причина их возникновения – в количестве выбросившегося гистамина: больше гистамина – больше выраженность проявлений. В случае, если крапивница сопровождается отеками, для того чтобы предотвратить их возникновение, необходимо длительно принимать антигистаминные препараты. Лечение хронической идиопатической или индуцированной крапивницы необходимо для того, чтобы повысить качество жизни человека на тот период, пока не ликвидируется сбой в работе иммунной системы.
Как отличить идиопатическую крапивницу от аллергической?
При аллергической крапивнице:
• Волдыри возникают только после контакта с аллергеном, например, при аллергии на фундук – после его употребления в пищу.
• Симптомы появляются в течение двух часов с момента встречи с аллергеном, а чаще всего – в первые минуты.
• Высыпания не возникают натощак.
• При контакте с аллергеном симптомы будут возникать каждый раз. В нашем примере – невозможно съесть фундук без симптомов крапивницы.
При идиопатической крапивнице:
• Волдыри могут возникать независимо от контакта с аллергеном, в том числе натощак.
• Нет четкой временной связи с одними и теми же подозреваемыми аллергенами.
• При одних и тех же обстоятельствах симптомы могут то возникать, то отсутствовать.
