Аллергия и как с ней жить | страница 28

Мы уже обсуждали в главе 3, что молекулы пыльцы очень схожи с молекулами некоторых овощей и фруктов, зелени, орехов, иногда – специй. Бывает, что употребление этих овощей, фруктов, орехов вызывает неприятные симптомы – зуд во рту, першение в горле (оральный аллергический синдром), реже – симптомы ринита и конъюнктивита, крапивницу или обострение атопического дерматита.

Значит ли это, что употребление такой еды при поллинозе противопоказано всем? Нет, это один из главных мифов о диете при дыхательной аллергии. Перекрестная аллергия между пыльцой и фруктами развивается не у всех и не всегда. В основе ее развития лежит аллергия на пыльцу. Поэтому исключение из рациона таких фруктов, овощей, зелени, орехов до того, как на них сформировались симптомы, не снижает вероятности развития перекрестной аллергии на них.

Поэтому в случае, если фрукты, овощи, орехи, специи, зелень, относящиеся к перекрестно-реагирующим с пыльцой, не вызывают неприятных симптомов, исключать их из рациона не требуется.

Если перекрестная аллергия все же проявляет себя, насколько строгой должна быть диета? Нередко симптомы возникают только в сезон цветения соответствующих растений. В этом случае вне сезона цветения этот продукт можно употреблять в пищу. Часто термическая обработка приводит к изменению структуры белка, и продукт становится переносимым. Иногда бывает так, что человек реагирует в виде орального аллергического синдрома на покупные яблоки и прекрасно переносит свежесорванные, делая вывод, что в яблоках нитраты, а в магазинах – жулики. На деле чаще причина в том, что при хранении в яблоках в несколько раз увеличивается количество аллергенного белка MalD1 (рис. 17). На этом же феномене, возможно, основана переносимость одних сортов и непереносимость других.

Рис. 17. Свежесорванные и полежавшие яблоки

То же самое относится к клещам домашней пыли и морепродуктам. Если в случае аллергии на клещей домашней пыли морепродукты не вызывают симптомов аллергии, их можно употреблять в пищу.

Данные в пользу перекрестной аллергии между спорами плесени, вызывающими дыхательные симптомы аллергии, пенициллиновыми антибиотиками и дрожжевыми грибами в пище очень ограничены. Однако в случае аллергии на плесень стоит избегать продуктов, которые могут ее содержать (сухофрукты, сыры, копчености, несвежие продукты) и стараться не проверять по запаху, испортились продукты или нет, так как при этом есть риск вдыхания спор плесени. [20]