Здоровье, 1962 № 11 (95) | страница 32



В тот же вечер вместе с мужем она пошла в гости. В шумной компании поначалу не замети ли болезненного состояния Людмилы. Ее клонило ко сну, мучили боли в животе, появилась рвота. Кто-то помог Людмиле встать из-за стола…

Когда она потеряла сознание, окружающие подумали, что на Людмилу подействовал бокал выпитого вина. «Пусть отдохнет, поспит», — решили друзья и уложили ее в отдельной комнате. До утра ее не беспокоили, но и утром ее никак не удавалось разбудить.

У кого-то мелькнула догадка, что женщина без сознания. Уже через несколько минут у дома была машина скорой помощи.

По шумному, глубокому дыханию и своеобразному запаху изо рта, врач сразу установил, что бессознательное состояние, продолжающееся более семи часов, возникло вследствие обострения сахарного диабета. Затянувшееся беспамятство вызвало тревогу за жизнь.

Людмилу немедленно отвезли в больницу. Но лишь на третий день ее удалось вывести из тяжелого состояния. Выписываясь из больницы, она обещала врачам больше никогда не пренебрегать правилами, которые хорошо известны всем, кто болеет диабетом.

Длительное и тяжелое беспамятство, в котором находилась Людмила, называется диабетической комой. В переводе с греческого «кома» означает глубокий сон. Но в отличие от естественного сна коматозный указывает на переход заболевания в новую фазу, угрожающую жизни. Человека, впавшего в коматозное, бессознательное состояние, не удается привести в чувство обычными средствами.

Кома может развиваться не только из-за сахарного диабета. Она возникает у тех, кто страдает заболеваниями печени, воспалением почек, тяжелыми формами малокровия, малярией; нередко кома развивается от алкогольного отравления и кровоизлияния в мозг.



Потеря сознания при коме наступает вследствие поражения важных центров головного мозга токсическими, то есть ядовитыми веществами. При этом изменяется мозговое кровообращение, повышается внутричерепное давление, образуется отек мозга, нарушаются функции внутренних органов, каждый из которых тесно связан с центральной нервной системой.

У того, кто страдает сахарной болезнью, может возникнуть два вида комы: либо диабетическая, о которой мы уже рассказали, либо так называемая гипогликемическая.

При диабетической коме поражение центральной нервной системы обусловлено ацидозом, то есть кислотным отравлением, связанным с нарушением щелочно-кислотного равновесия организма. Оно наступает, если больному не вводится инсулин, способствующий усвоению (сгоранию) углеводов. Именно такая кома возникла у Людмилы. Нарушение углеводного обмена при диабете связано с изменением жирового обмена. Один ученый образно сказал, что «жиры сгорают ярким пламенем в огне углеводов, а без них горят с копотью».