Простая вещь, будто бы даже отдающая «бюрократизмом». Но у ленинградцев картотека служит не для фабрикации сводок, а для повседневного управления сложной профилактической работой, для неустанной «охоты за микробами».
Родилась эта система в 1948 году. Заболеваемость достигла тогда наивысшего уровня — сказались пережитая блокада, эвакуация, все военные и послевоенные тяготы. Дифтерия проходила тяжело и, несмотря на все усилия врачей, некоторых детей не удавалось спасти.
Перед тем как начать наступление на инфекцию, надо было взять на учет всех детей, выявить, когда, где и какие прививки им делали, внести все это в специально разработанную карту. По огромному городу из квартиры в квартиру, из комнаты в комнату ходили медицинские сестры. Полученные ими сведения и легли в основу картотеки, помогли сделать профилактические прививки всем без исключения детям.
Сравнительно недавно ленинградские эпидемиологи ввели новшество — взяли на учет всех: бациллоносителей дифтерии. Теперь стало легче организовать контроль за их лечением, закрыть еще один канал распространения инфекции.
В городской санитарно-эпидемиологической станции, которой руководит Всеволод Евгеньевич Ковшило, висит любопытная диаграмма. Проследим за красной чертой, обозначающей дифтерию. Над цифрой «1953» она, точно переломившись, идет вниз, затем неуклонно опускается и остается на горизонтали. Ведь сейчас из всех районов города на станцию поступают одни и те же сведения о числе заболеваний — «ноль, ноль, ноль…»
Так же настойчиво ленинградцы уже несколько лет штурмуют коклюш, свинку, инфекционный гепатит. Коклюшем дети в Ленинграде сейчас болеют редко, а заболевая, переносят его легко; случаев гибели от коклюша нет уже третий год. Ближайшая цель ленинградских эпидемиологов резко снизить заболеваемость корью.
Обычно общественники, на которых опираются педиатры, — это родители и прежде всего матери. А вот в Ленинграде решили: почему только они? Почему не любой человек с общественной «искрой», любящий детей?
Вот как это выглядит в жизни. Вместе с эпидемиологом по детским инфекциям Евгенией Леонтьевной Ехилевской, которую тут знают не только все врачи, но и все медицинские сестры детских учреждений, мы отправились в поликлинику № 19 Петроградского района. Главный врач Антонина (Васильевна Курбатова работает здесь уже тридцать лет; не покинула она Ленинград и в блокаду. Радиус действия поликлиники велик — 18 участковых врачей и 18 сестер заботятся о здоровье 14 тысяч ребят. Как они это делают?
