К каждому серотипу нужны свои антитела, то есть своя особая вакцина. Противогриппозную вакцинацию можно сравнить с гонкой вооружений между потенциальными противниками. Только одна страна создаст новое оружие, как другая сразу же разрабатывает защиту против него; только создадут новую вакцину, как вирус гриппа изменится и для борьбы с ним потребуются другие антитела. Но лучше уж так, чем совсем не иметь вакцины.
Принято считать, что к гриппу не вырабатывается стойкого иммунитета, но на самом деле это не так. Перенесенный грипп, оставляет после себя стойкий иммунитет к данной разновидности вируса. К данной разновидности, а не ко всем вирусам гриппа вообще. Вирус гриппа очень быстро меняет свои «визитные карточки», поэтому в следующий раз человек встречается уже с новой разновидностью вируса, которую иммунная система распознать не может.
Существует четыре типа вирусов сезонного гриппа – A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B для нас с вами имеют наибольшее значение, поскольку именно они вызывают сезонные эпидемии.
Классификация вирусов гриппа довольно сложна и постоянно изменяется, поскольку изменяются сами вирусы.
Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы, обозначаемые сочетаниями букв и цифр[54].
В настоящее время в человеческой популяции циркулируют вирусы гриппа подтипов A(H1N1) и A(H3N2). Подтип A(H1N1) заслужил «почетную» приставку к своему имени, он также обозначается как A(H1N1)pdm09, потому что он вызвал пандемию (pdm) свиного гриппа в 2009 году. Надо отметить, что подтип A(H1N1) вызвал еще и пандемию испанского гриппа в 1918 году.
Вирусы гриппа типа В подразделяются не на подтипы, а на линии и такое деление существует с 1987 года. Линий всего две – В/Ямагата и В/Виктория. Вирусы типа В не так изменчивы, как гриппы типа А, потому они представлены двумя линиями без дальнейшего деления на подтипы и прочее. Большинство людей приобретают иммунитет к вирусу гриппа B еще в детстве, поэтому этот вирус вызывает эпидемии относительно редко (раз в 4–6 лет) и никогда еще не вызывал пандемий. Все известные пандемии связаны с вирусами гриппа типа А. Однако во многих эпидемиях, а также в пандемии 2009 года вирус типа В циркулировал совместно с вирусом типа A, создавая добавочную угрозу.
Обратите внимание на то, что у вирусов А и В разные природные резервуары. Природным резервуаром вируса гриппа А являются водоплавающие птицы, от которых он передается другим птицам, далее может заразить домашних птиц и домашних животных, а затем переходит к людям. Естественным резервуаром вируса гриппа B является человек.
